腹腔镜和传统开腹术式治疗胆囊结石的价值分析

王东

[摘要]目的：探析对胆囊结石患者予以传统开腹术式与腹腔镜术式治疗的临床效果。方法：选取我院收治的胆囊结石84例患者为研究资料，依照数字单双号的形式对其分组，每组42例。实施传统开腹术式治疗对照组，实施腹腔镜胆囊手术治疗试验组，比较观察试验组和对照组患者的临床治疗效果。结果：对照组患者的住院时间、手术时间及术中出血量情况均高于试验组（P<0.05）；试验组患者的并发症率显著低于对照组（P<0.05）。结论：对胆囊结石患者实施腹腔镜术式治疗，其疗效显著，能降低并发症的发生，使患者生活质量提升。

[关键词]胆囊结石；传统开腹手术；腹腔镜手术

胆囊结石在外科疾病中属于临床常见病症，针对此病症患者，若临床未能予以及时有效的治疗，则易诱发黏连型肠梗阻的发生。传统手术是以往临床治疗的常用手段，但其效果不显著。伴随医疗研究的深入，腹腔镜手术逐渐出现在人们的视野中，该术式具有创伤小，恢复快等特点。对此，本研究以我院收治的胆囊结石84例患者为研究资料，为进一步分析传统开腹术式和腹腔镜术式的治疗效果，现做出报道内容如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2015年4月-2017年2月我院收治的胆囊结石84例患者为本次研究资料，依照数字单双号的形式对其分组。对照组42例，男27例，女15例；年龄26-62岁（46.3±2.2）岁。试验组42例，男26例，女16例；年龄27-63岁（47.4±2.3）岁。把试验组和对照组患者的临床资料情况对比（P>0.05），组间数据资料情况可比较。

1.2方法

实施传统开腹术式治疗对照组，操作步骤和张烈等有研究报道内容相一致。实施腹腔镜胆囊手术治疗试验组，指导患者行仰卧位，随后对采取全身麻醉。对人工气腹予以建立，压力为12mmHg，通过对患者腹壁情况的分析，实施“四孔法”将腹腔镜置入患者体内，对胆囊四周粘连组织用钳子游离，待胆囊管、胆囊动脉及胆囊三角充分暴露出来后予以分离，随后医护人员需将胆囊切除，并在肝下叶位置置入引流管，如果胆囊组织严重粘连，那么医护人员需实施顺逆法将胆囊切除，然后对腹腔镜戳口常规缝合。

1.3观察指标

观察分析试验组和对照组患者的住院时间、手术时间及术中出血量等手术住院情况；观察分析对照组与试验组患者的并发症率。

1.4统计学处理

本研究对于统计学的分析可实施SPSS12.0软件进行，以卡方检验的形式对比计数数据的比较，以t检验的形式对比计量数据的比较。检验结果以P<0.05说明数据间差异性存在统计学意义。

2结果

2.1对比分析两组患者的手术住院情况

对照组患者的住院时间、手术时间及术中出血量情况均高于试验组，组间数据对比存在差异性（P<0.05）。具体数据对比见表1。

2.2对比分析两组患者的并发症率

在对照組42例患者中，有8例出现并发症，占其比例19.05%，其中2例肝胆损伤，3例切口感染，1例胆汁瘘，2例胆心反射。在试验组42例患者中，有2例出现并发症现象，占其比例4.65%，其中1例肝胆损伤，1例切口感染。两组比较，对照组显著试验组（P<0.05）。

3讨论

在肝胆外科疾病中胆囊结石属于临床常见病症，易引发患者出现胆囊积液、上腹隐痛和胆绞痛等症状表现。伴随近几年人们生活习惯和饮食机构的改变，胆囊结石病症的发病率不断呈递增趋势上涨，使其能严重影响患者的身体健康和正常生活。手术方法是临床治疗该病症的主要手段。以往行手术治疗时，医护人员多主张采用传统开腹式治疗，虽然具有一定的治疗效果，但也存在局限性，如术后并发症多，恢复慢以及创伤大等。而且采用该手术治疗后，会在患者的皮肤表面遗留较大的手术瘢痕，从而能够对患者的美观性产生影响。随着医疗技术水平的深入，腹腔镜技术逐渐出现在人们的视野中。由于该手术具有术后恢复快、瘢痕小和创伤小等优势，使其易被患者所接受。对胆囊结石患者采取腹腔镜术式治疗，其治疗效果显著，能使患者的病症情况得到改善。同时还能使患者的病症痛苦得到缓解，使住院时间缩短，具有较高的安全性。从上述研究结果中可知，试验组患者的住院时间、手术时间及术中出血量，以及并发症率均低于对照组（P<0.05），说明，腹腔镜手术治疗的实施能起到良好的临床应用价值。

总而言之，对胆囊结石患者实施腹腔镜术式治疗，其疗效显著，能降低并发症的发生，使患者生活质量提升，值得应用推广。endprint