延伸护理对慢阻肺疾病患者焦虑及抑郁情绪及生活质量的影响

刘梅

[摘要]目的：分析延伸护理对慢阻肺疾病患者焦虑及抑郁情绪及生活质量的影响。方法：以我院2014年7月～2016年6月呼吸科收治的100例慢阻肺疾病患者为例，将其随机分为对照组与观察组，各50例，其中，对照组进行常规治疗与护理，而观察组在常规治疗与护理的基础上，出院后进行延伸护理；观察比较两组患者病情稳定出院三个月后焦虑、抑郁情绪及生活质量。结果：经研究发现两组患者出院后三个月后焦虑、抑郁情绪及生活质量均有改善，并且观察组优于对照组，差異比较明显（P<0.05），具有统计学意义。结论：对慢阻肺疾病患者出院后进行延伸护理，有效改善了患者焦虑、抑郁情绪及生活质量，并且效果明显，在临床上值得进行应用与推广。

[关键词]延伸护理；慢阻肺疾病患者；情绪；生活质量

慢阻肺疾病患者是一种慢性病，该病在临床上表现为咳嗽、气促、呼吸困难等，患者发病时，降低了患者的生活能力，造成患者心理负担及焦虑、抑郁情绪出现。为了提高患者的临床治疗效果，加强对患者的临床护理，本文以我院收治的100例慢阻肺疾病患者为例，进行延伸护理，取得效果比较满意，现将结果整理如下：

1研究资料与方法

1.1一般资料

本次以2014年7月～2016年6月呼吸科收治的100例慢阻肺疾病患者为对象，所有患者符合中华医学会提出的COPD诊治指南标准，排出精神疾病、严重并发症等情况。将研究对象随机分为对照组与观察组，各组患者均50例，其中，男性患者57例，女性患者43例，年龄为48～80岁，平均年龄为（58.4±8.6）岁；所有患者符合中华医学会提出的COPD诊治指南标准，排出精神疾病、严重并发症等情况。两组患者一般资料比较，差异并不明显（P>0.05），不具有统计学意义，可比较。

1.2方法

两组患者住院期间均进行常规治疗与护理，患者出院前给予健康指导。观察组患者在出院后，进行延伸护理，具体如下：①定期随访与健康教育。对患者进行饮食与用药指导，使患者知道饮食与用药的重要性，根据患者的病情，嘱咐患者合理搭配膳食，避免食用辛辣刺激性食物，应该多食蔬菜，水果等，保持营养均衡，增加患者免疫力与抵抗力，并叮嘱患者按时服药，确保治疗效果。②氧疗护理：对患者进行氧疗知识及安全教育，有效指导患者低流量氧疗，每日10～15h，一般1～12L/min，以此改善患者的心肺功能。③呼吸功能训练：护理人员要使患者认识到呼吸训练的重要性。通过对患者进行呼吸训练，加强膈肌运动，扩大通气量，从而有效缓解与控制患者病情，消除或减少患者的心理负担，提高患者的生存质量。④心理护理。定期进行随访（每周1次），主动与患者与家属进行沟通与了解，落实与检查患者的健康状态，与患者建立良好的关系，帮助患者树立战胜病患的信心。

1.3评定标准

本次研究中SAS（焦虑自评表）用于衡量患者抑郁状态轻重程度及治疗的变化，分为1、2、3、4四级评分法，该表有效反映患者抑郁状态的有关症状其程度变化，SDS（抑郁自评量表），分为1、2、3、4四级评分法，用于评定患者的主观感受，两者表总粗分分界值均为40分，标准总分均为50分。而CAT对患者生活质量进行评分，总分为0～40分，其中，0～10分为轻微影响；11～20分为中度影响；21～30分为严重影响，31～40分则为非常严重影响，分数越高，影响程度表示越高。

1.4统计学分析

此次分析延伸护理对慢阻肺疾病患者焦虑及抑郁情绪及生活质量的影响，对其数据统计，采用SPSS17.0软件，计量资料采用（x+s）表示，用t检验，而计数资料以X²检验，以P<0.05时，表示差异明显，具有统计学意义。

2结果

通过对两组患者治疗与护理前后焦虑、抑郁情绪及生活质量进行调查与分析，比较得出两组患者出院后三个月后情况均有改善，并且观察组优于对照组，差异比较明显（P<0.05），具有统计学意义。具体内容如表1所示。

3讨论

对于COPD患者，该病发作可对患者病理与生理造成损害，由于患者对此病缺乏认知，加上经济条件的制约，导致患者病情加重时才接受住院治疗，病情好转之后患者着急出院，选择在家修养，在家修养过程中，患者容易忽视对该病的持续护理与治疗，导致患者肺功能进一步减退，甚至出现生活不能自理的情况，从而诱发患者出现焦虑及抑郁情绪，使患者生活质量进一步下降。而延伸护理解决了上述情况，有效缓解与控制患者病情，消除或减少患者的心理负担，提高患者的生存质量。

本次研究显示，对慢阻肺疾病患者出院后进行延伸护理，有效改善了患者焦虑、抑郁情绪及生活质量，并且效果明显，在临床上值得进行应用与推广。