心内科护理用药安全管理研究

刘伶俐

[摘要]目的：对心内科护理用药安全管理的措施和效果进行研究。方法：选取152例2014年1月-2017年3月期间在我院接受治疗的心内科患者，并1：1随机分为参照组和实验组各76例，对分别给予常规护理和加用用药安全管理的效果进行对照研究。结果：就护理用药差错发生率、药物过期发生率、患者投诉率而言，实验组均明显低于参照组[10.53%、9.21%、11.84%]；就护理总满意度而言，实验组患者明显高于参照组[93.42%vs.75%]，因為P<0.05，组间差异具有统计学意义。结论：心内科护理应用用药安全管理的效果十分理想，值得大力推广。

[关键词]心内科护理；用药安全管理

目前临床上对于心内科疾病主要应用药物进行治疗，由于心内科患者相对较多，护理人员的工作量较大并且存在较大的心理负担，因此在配药过程中出现用药失误的情况时有发生，对患者的治疗效果以及身体健康等均构成了极大的威胁。本院将用药安全管理应用于2014年1月-2017年3月期间收治的心内科患者中，效果满意，现报道如下：

1资料和方法

1.1一般资料

选取152例2014年1月-2017年3月期间在我院接受治疗的心内科患者，其中男性患者、女性患者的人数分别是81例和71例；年龄跨度为35-71岁，中位年龄：（43.37±2.41）岁；病程：4个月-8.2年，平均病程：（3.41±1.43）年；根据随机双盲原则将上述患者按照摸球法1：1随机分为参照组和实验组各76例，上述基本资料经检验参照组和实验组患者间不存在显著性差异，无统计学意义（P>0.05），可进行组间比较。

1.2方法

参照组患者给予常规护理，具体措施如下：遵医嘱给予患者常规的病情监测、心理护理、生理护理，按照常规措施来进行用药护理，指导患者按时按量服药，按照三查七对原则来对患者进行静脉输液，对抗生素等进行合理应用；实验组患者在上述措施的基础上给予用药安全管理，具体措施如下：

1.2.1建立安全用药流程

对药物发放的各个环节来进行认真分析，结合患者的实际情况、病情特点等来制定针对性的用药安全管理措施；通过数据化管理来使事故率有效降低；通过静脉药物集中配置来防止院内感染情况的发生；对静脉留置针广泛应用；加强药品的管理以及审核工作；对三查七对制度进行严格的执行，做好危险药品的分类处理；患者用药后要对心率、心律、皮肤黏膜出血情况等情况以及是否出现不良反应事件进行观察。

1.2.2加强护理人员的用药安全知识培训

心内科管理者要结合本科室的实际情况定期举办有关药物知识的健康讲座，使护理人员全面掌握新药物的相关知识，使其职业素质、职业责任感增强，使其能够严格遵守规章制度对患者进行用药护理；将“无惩罚上报”制度应用于临床护理工作中。

1.3观察指标

记录两组患者的药差错发生情况、药物过期发生情况、患者投诉情况并比较；对两组患者的护理满意度应用本院自制的量表来进行调查并统计，分为非常满意、满意、一般满意和不满意。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0统计学软件进行检验所得实验数据，采用“x±s”（均数±标准差）表示正态计量资料，2组采用t检验来进行组间比较用例数（n）表示计数资料，采用X²检验来进行计数资料组间率（%）的比较。P<0.05表示的意义为差异有统计学意义。

2结果

2.1相关指标对比

参照组患者的护理用药差错发生率为10.53%（8/76），药物过期发生率为9.21%（7/76），患者投诉率为11.84%（9/76）；实验组患者的护理用药差错发生率为2.63%（2/76），药物过期发生率为1.32%（1/76），患者投诉率为1.32%（1/76）；因为P<0.05，组间差异具有统计学意义。

2.2护理满意度对比

参照组中对护理工作非常满意、满意、一般满意和不满意的患者人数分别为25例（占比32.89%）、18例（占比23.68%）、14例（占比18.42%）及19例（占比25%），则护理总满意度为75%；实验组中对护理工作非常满意、满意、一般满意和不满意的患者人数分别为51例（占比67.11%）、11例（占比14.47%）、9例（占比11.84%）及5例（占比6.58%），则护理总满意度为93.42%，组间差异经检验有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

心内科患者的疾病种类相对较多，并且具有发病率高、病情变化快等诸多特点，心内科患者的治疗工作中应用的药物种类繁多，从而导致药物使用错误情况、护患矛盾发生情况均时有发生，因此安全用药是心内科护理工作中极其重要的组成部分，对患者的治疗效果以及护理质量的提高均具有极其重要的影响。在本次研究中，将常规护理和用药安全管理分别应用于我院心内科收治的152例患者中，结果显示：就护理用药差错发生率、药物过期发生率、患者投诉率而言，实验组均明显低于参照组[10.53%、9.21%、11.84%]：就护理总满意度而言，实验组患者明显高于参照组[93.42%vs.75%1，因为P<0.05，组间差异具有统计学意义。