优质护理服务对慢性乙型肝炎患者治疗的影响

毛雯雯

[摘要]目的：讨论优质护理对慢性乙肝患者的治疗作用。结果：将我院收治88例慢性乙型肝炎患者，分为2组，研究组45例，对照组43例，对照组采取常规护理，研究组采取优质护理，对患者进行认知、心理、行为等三个方面实行护理干预。采用SPSS11.0统计软件进行测评，对患者进行治疗效果评估。治疗1年后，研究组在患者躯体化症状、强迫观念、人际关系敏感度、抑郁、焦虑得分明显低于对照组（P<0.05）。结论：通过优质护理能有效改善慢性乙肝患者不良心态，减轻患者心理压力，控制病情，减少并发症发生。

[关键词]慢性乙型肝炎；优质护理；心理压力

我国近年来慢性乙肝病毒感染率高达57.63%，现有乙肝患者3000万，并逐年上升，每年新增病例100余万。慢性乙型肝炎的感染率和发病率比较高，且病情反复难愈，到目前仍没有一种特效药能彻底根治，加重慢性乙肝患者心理负担重。因此，通过优质护理对提高患者自我护理能力，降低复发率，延缓或防止并发症的发生至关重要。为稳定疗效，减轻患者心理负担，我院推出对患者进行有效的优质护理，提高患者生活质量。现将我院2015年6月至2016年12月收治的88例慢性乙肝患者，在其认知、心理、行为等方面进行护理干预，心理辅导，取得良好效果，现报告如下：

1一般资料与方法

1.1一般资料

我院收治的88例慢性乙肝患者均符合诊断标准（2000年全国传染病学与寄生虫学术会方议修订的病毒性肝炎诊断标准）。对照组：患者年龄24-55岁，平均年龄（38.86±5.2）岁，男患23例，女患20例。研究组：患者年龄20-60岁，平均年龄（40.52±3.2）岁，男患24例，女患21例，两组患者基本资料对比并无明显差异（P>0.05）。

1.2护理方法

2组患者入院时，均建立患者个人档案，进行生活跟踪，复查记录，电话访问。对照组为常规护理，包括饮食护理、生活护理及用药护理；要求患者在医院规定的时间来复查。研究组在患者接受常规治疗时，了解患者的心理特征，对患者进行认知、心理、行为进行护理干预。

1.2.1筛选合格护理人员

要求护理人员有丰富的临床经验，熟悉本专业医学知识和心理学知识，具有良好的沟通能力，护理人员用通俗易懂的语言，了解患者实际情况，达到和谐有效的护患沟通。有高度责任感和良好的职业道德，遇到问题能分析并及时解决。

1.2.2护理方法

（1）认知干预：护理人员应向患者讲解慢性乙型肝炎的常见并发症及预防知识，可开展定期健康指导，每周向患者1次电话随访，每月1次防治慢性乙型肝炎知识宣讲，使患者认识到慢性乙肝虽是一种慢性终身性疾病，但通过积极的配合治疗，可完全控制病情，不影响生活、工作、学习。（2）心理干预：护理人员利用心理学知识，分析患者心理特征，针对患者出现负面情绪时，要及时给予心理辅导，采用理解鼓励性语言，让患者发表自己的看法。最大限度减轻患者思想负担，提高患者心理承受能力及自我护理能力。做好患者家属配合工作：长期的用药导致患者经济负担加重；且乙型肝炎具有传染性，使许多家属表现出焦虑、抑郁，给患者本身加重负性情绪，情绪更为消极，所以护理人员应消除患者家属顾虑，正确了解慢性乙型肝炎知识及防治知识，达到家属理解、包容并帮助患者全面配合治疗。（3）行为干预：为出院患者建立追踪卡，了解出院患者是否按医嘱用药、心理状态以及所遇生活负性事件，耐心细致解决患者提出的问题，稳定患者情绪，随时与患者保持联系，跟进患者病情。（4）生活护理及饮食护理，熬夜、劳累、感染、饮酒可诱发或加重肝功能的损害。休息可减轻肝脏负担，并增加肝脏局部的血流量。休息及劳累均要适度，做到劳逸结合。适当的运动能提高身体免疫力，有利于病情控制。饮食原则应宜清淡、易消化、富含蛋白质食物为主。

1.3统计学方法

应用SPSS11.0统计软件进行分析统计，计量资料以（x±s）表示，行t检验，计数资料以（%）表示，行X²檢验，检验标准以P<0.05为数据对比差异有统计学意义。

2结果

针对2组治疗护理一年后，采用SCL-90各项测评指标对比，研究组各项评分均优于对照组（P<0.05），如表1所示。

3讨论

患者进行研究护理后，自我护理能力明显提高，能面对生活中的各种压力，消除愤怒、焦虑、恐惧、压抑等负面情绪，人际关系敏感度缓解，能建立和谐的人际关系；参加适当的运动，做到劳逸结合；情绪平和稳定，睡眠情况明显改善；能按医嘱用药，配合护理人员的健康指导，主动参与二、三级预防，减少疾病的传播，促进康复，提高生活质量。

患者在治疗护理时应以心理辅导为主。慢性乙型肝炎患者多为中年，生活压力重，经济承受能力紧张，面对长期用药的经济负担感到焦虑，会增加负性心理，这时，医护人员的心理辅导非常重要，应向患者反复说明负性心理对疾病的影响，帮助患者提高积极健康的心态。通过优质护理，大部份患者能接受疾病状态，控制负性情绪。

综上所述，优质护理可有效改善患者生理及心理指标，改善预后，可行临床推广应用。