泄浊解毒方治疗浊毒内蕴型急性痛风临床研究*

王红霞 张相鹏 刘晓冉 孙俊岩 周 军 曹东义(石家庄 050031)

河北省中医药科学院

泄浊解毒方治疗浊毒内蕴型急性痛风临床研究*

王红霞 张相鹏△刘晓冉 孙俊岩△△周 军△△△曹东义(石家庄 050031)

河北省中医药科学院

目的：研究分析泄浊解毒方治疗痛风急性期患者的临床疗效。方法：将60例浊毒内蕴型痛风患者随机分为治疗组与对照组，每组30例。对照组口服秋水仙碱片，每1～2 h服0.5～1 mg(1～2片)，直至关节症状缓解,治疗组应用中药泄浊解毒方汤药治疗,2组治疗疗程均为7 d。比较2组临床总有效率、治疗前后关节症状改善情况，以及血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)等实验室指标的变化。结果：治疗组与对照组临床总有效率相同，均达到90%的临床疗效。中药治疗组与西药对照组均能显著改善临床症状评分，治疗前后比较差异有非常显著性(P<0.01)，中药治疗组在改善关节肿痛方面较西药对照组有更好的临床疗效(P<0.05)。治疗前后比较，治疗组与对照组均能显著降低患者ESR、CRP等实验室指标(P<0.01)，由于治疗时间短血UA变化不明显，治疗组与对照组比较，对实验室指标的降低更有效(P<0.05)。在安全性观察方面，中药治疗组无胃肠道不适反应，血常规及肝肾功能均正常，而西药对照组，有明显的消化道不适症状，有少量患者出现血常规及肝肾功能异常。 结论：泄浊解毒方能缓解急性(浊毒内蕴型)痛风患者临床症状，且疗效确切；并对实验室指标CRP、ESR有一定改善作用；且无副作用，安全性高。

急性痛风；痛痹；历节；脚气；浊毒内蕴型；泄浊解毒方；尿酸；嘌呤代谢；秋水仙碱片

痛风是临床上一种常见的难以治愈的疾病，常易复发并且会出现多种并发症。[1]急性痛风性关节炎是以关节红肿和压痛，全身无力、发热等临床表现多见，可持续 3～11 d。其诱发因素多见为饮酒、暴食、精神紧张等。在临床诊断上需要借助化验、X 线等辅助检查，但要在滑膜或者关节液检测到尿酸盐结晶才能确诊。随着社会的发展，人们生活水平的提高，痛风的发病率逐年升高。据报道痛风疾病已成为威胁人类健康的重要疾病，世界卫生组织已将其列为 二十一世纪重大顽症之一[2]，在中国，高尿酸血症的患病率约为 10%，痛风患病率约为 0.84%。……