用苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的效果对比

段小波

（色达县人民医院内科 四川 甘孜州 626600）

高血压为临床上常见的一种心血管内科疾病，不仅会对患者的正常生活造成影响，降低患者的生活质量，而且容易诱发不良事件，从而对患者生命安全造成直接的威胁[1]。因此，选取一种高效、安全的药物就显得尤为重要。本文主要研究苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的效果，并将研究结果总结如下。

1.对象与方法

1.1 研究对象

此次研究纳入的62例研究对象均为我院2016年3月-2017年3月期间接收的高血压患者。排除糖尿病患者、认知功能障碍患者、重要脏器功能损伤患者、孕产期患者。根据不同的治疗方法分为两组，每组31例，对照组采用苯磺酸氨氯地平治疗，研究组采用苯磺酸左旋氨氯地平治疗。其中，对照组男性18例，女性13例，年龄在48-82岁之间，平均年龄（63.6±2.45）岁；研究组男性17例，女性14例，年龄在49～81岁之间，平均年龄（62.5±3.08）岁。两组患者在年龄、性别、病情等一般临床资料上对比无统计学意义（P＞0.05），可比较分析。

1.2 方法

对照组采用苯磺酸氨氯地平片治疗，具体为：于清晨空腹口服苯磺酸氨氯地平片（琪宝制药有限公司生产；国药准字：H20103720）1片（5.0mg）/d，连续治疗30d。

研究组采用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗，具体为：于清晨空腹口服苯磺酸左旋氨氯地平片（施慧达药业有限公司生产；国药准字：H20123151）1片（2.5mg）/d，连续用药30d。

1.3 效果评定

记录两组患者治疗前后的动态收缩压、动态舒张压。同时，记录两组治疗后的不良反应发生情况。

1.4 数据统计处理

2.结果

2.1 组间疗效对比

两组患者在治疗前，其动态收缩压、动态舒张压对比无明显差异（P＞0.05）；而经过不同的治疗干预后，研究组患者的各项指标改善情况均优于对照组（P＜0.05），具体如表1所示。

表1 组间疗效对比（±s,mmHg）

表1 组间疗效对比（±s,mmHg）

组别 时间段 动态收缩压 动态舒张压研究组 治疗前 138.7±8.25 89.3±6.05治疗后 118.4±7.21 80.2±4.26对照组 治疗前 138.9±8.46 89.6±5.87治疗后 129.7±7.52 85.7±4.96

2.2 组间不良反应发生率对比

研究组治疗后，患者出现头晕1例，头痛0例，心悸1例，胃痛0例，并发症发生率为6.45%：而对照组治疗后，患者出现头晕2例，头痛1例，心悸2例，胃痛2例，并发症发生率为22.58%，组间对比差异显著（P＜0.05）。

3.讨论

高血压属于心血管系统疾病中的一种，其病程较长，很容易致使患者出现心脏病、脑卒中等系列疾病，对其身体健康造成较大的威胁。严重时还会因为器官功能的衰竭而导致患者的死亡。因此，临床用药上，对其安全性有着较高的要求。苯磺酸氨氯地平片及苯磺酸左旋氨氯地平片为临床上常见的高血压治疗药物[2]。

氨氯地平属于二氢吡啶类钙拮抗剂，含有右旋氨氯地平及左旋氨氯地平消旋体。其中，左旋体钙拮抗剂活性明显要大于右旋体钙拮抗剂活性。苯磺酸左旋氨氯地平能够有效阻滞心肌、血管平滑肌细胞外钙离子，不仅能够对外周小动脉予以扩张，而且能够大大降低外周血管阻力，持续降压效果明显。由于苯磺酸左旋氨氯地平本质属于苯磺酸氨氯地平的左旋体，所以，两者药物在药代动力学上有着相似性[3]。但总体来说，苯磺酸左旋氨氯地平片的降压效果更好，且不易导致患者出现头晕、头痛、心悸、胃痛等不良反应，治疗安全性较高。此外，苯磺酸左旋氨氯地平生物利用度明显要高于苯磺酸氨氯地平，前者单剂血药浓度达峰时间为6～12h，后者为6～9h，且苯磺酸氨氯地平左旋体钙拮抗活性为右旋体的1000，降压效果明显。从本次研究结果可看出，研究组患者治疗后，其动态收缩压、动态舒张压改善显著优于对照组，而不良反应发生率则明显低于对照组，组间对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，苯磺酸氨氯地平与苯磺酸左旋氨氯地平均有明显的降压作用，为高血压常用药物，但相比较来说，苯磺酸左旋氨氯地平治疗后，患者的不良反应发生率更低，安全性较高，值得在临床上推广与应用。

[1]廖颂明,江焕新.硬通道引流和软通道引流治疗老年高血压脑出血临床疗效对比研究[J].临床医学工程,2013,20(03):294-295.

[2]李芙蓉,谢春苹.马来酸依那普利叶酸片与依那普利片治疗H型高血压的疗效对比研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2013,21(09):26-28.

[3]吴军.氨氯地平联合替米沙坦与单用氨氯地平治疗轻中度高血压合并糖尿病的疗效对比[J].全科医学临床与教育,2016,14(04):431-433.