新生儿肺炎实施优质护理的观察

陈冬梅

（达州市中心医院儿科 四川 达州 635000）

新生儿肺炎是新生儿较容易发生感染的疾病，该疾病并没有特定高发时期，一年当中每季均可发病，新生儿肺炎发病原因有许多种，其中由于新生出生时吸入羊水致使肺部发生感染；出生后新生儿家属接触新生将呼吸道病菌传播给新生儿，使新生儿发生感染，再加上新生儿待在母体内时间较长，出生后不适用外界环境自身的呼吸功能和器官发育不太完善，就更加容易发生感染[1]。如果新生儿肺炎没有得到及时治疗和控制，不仅会影响其他功能，更会导致其他病症的发生，因此，除了必须要重视新生儿肺炎的治疗之外，对新生儿实施优质护理是十分有必要的，采取有效优质的护理方法能够促使患儿恢复健康[2]。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2014年2月至2015年2月所收治的78例新生儿肺炎患儿，将患儿分为试验组和对照组，每组39例。其中试验组39例患儿中，男20例，女19例；早产儿17例，足月患儿22例；年龄为2～29d，平均年龄为（14.2d±2.4d）。对照组39例患儿中，男16例，女23例，早产19例，足月20例，年龄为8～22d，平均年龄为（15.1±2.8）d。本次研究的所有患儿都经过X线胸片检查，符合新生儿肺炎确诊标准。两组患儿在年龄、性别等等一般资料中并无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患儿都需要采用药物治疗并结合护理方法，对照组采用常规护理方法，试验组采用优质护理方法，具体内容：（1）患儿的各项指标监测。要密切注意患儿的精神状态，观察患儿的脉搏、面色、呼吸、心率等等有无异常情况，如果发现患儿出现口吐白沫、呼吸异常等情况要及时报告医生异常情况，对患儿进行抢救治疗。对于缺氧的患儿要及时给予患儿吸氧，吸氧之前要检查吸氧管及设备是否能正常运作，且观察患儿缺氧情况是否有好转。（2）病房环境。护理人员注意保持病房环境的干净整洁和安静， 注意病房的空气流通，每天对病房定时进行消毒和严格控制患儿家属的消毒，避免交叉感染。注意将病房温度调到患儿适宜温度，保持病房安静，为患儿提供较好的睡眠环境，保证患儿的睡眠质量，病房温度较低时可以将患儿放进保温箱或者利用热水袋，稳定患儿的正常体温。（3）患儿的体温调节。由于新生儿的各项功能尚处于发育阶段且都不完善，包括体温调节功能也不完善，这就需要新生儿室温控制在24℃左右，当患儿的体温偏低时，要将患儿送进保温箱；当患儿的体温较高时，采取物理降温的方式。避免使用退烧药进行降温。（3）患儿的体位护理。要及时对患儿进行翻身，根据患儿肺部感染的部位采取不同的体位，有利于肺部分泌物的排除，向痰多一侧卧位，有利于排痰。（4）排痰护理。新生儿肺部感染的重要因素是痰液过多致新生儿呼吸受到阻碍，因此要及时为新生儿进行排痰，护理人员应当指导患儿家属对患儿进行排痰训练，有必要时可借助排痰机器对患儿进行排痰，在排痰过程中注意动作应当轻柔并且要注意观察患儿排痰情况。（5）新生儿心理安慰。新生儿患病时常出现烦躁不安、哭闹等等现象，这时要对患儿进行安抚，可以采用注意力转移的方式，利用玩具或音乐吸引患儿转移注意力。（6）药物护理。根据患儿的肺炎发病原因，对患儿使用不同的药物治疗，对于肠道细菌感染的肺炎患儿用耐酶青霉素；对于呼吸道引起的肺炎患儿采用生理盐水及糜蛋白酶、庆大霉素和地米的混合雾化液，对患儿进行雾化吸入，一天三次。（7）脐部护理。由于新生儿出生后脐部未脱落，容易发生感染，这时需要观察新生儿的脐部是否脱落有无渗液的现象，没有脱落的新生儿每日对脐部用碘酊进行消毒；已经有渗液现象的新生儿要彻底清洗渗液并用碘酊消毒，要保持新生儿的脐部干燥。

1.3 观察指标

以新生儿病情作为标准，X线胸透复查阴影消失且临床表现症状消失即为显效；X线胸透复查部分阴影消失临床表现有所好转即为有效；新生儿临床表现并无改善且越发加重即为无效[3]。

1.4 统计学方法

2.结果

经过优质护理方法之后，试验组中的患儿的治疗结果优于对照组，且试验组的患儿家属对优质护理方法的满意度高于对照组，比较具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组新生儿病情疗效情况比较

3.结论

新生儿肺炎不容忽视，肺炎已经成为新生儿常见疾病。新生热肺炎的发病原因较多，发病特点是发病快、特殊生理学特点等特点，大多数新生儿是遭受细菌感染导致肺部分泌物增多，而由于新生儿各项功能尚处于发育阶段，且功能不完善，自主排痰的能力较弱，导致分泌物无法排出，从而造成了肺部感染，甚至会造成其他并发症的发生。没有及时对新生儿进行治疗严重会危及新生儿生命，因此除了对新生儿进行有效的药物治疗外，优质的护理也是十分重要的，由于新生儿身体较脆弱，这就需要护理人员十分小心且专业运用护理知识，帮助新生儿进行排痰训练，为新生儿创造舒适的治疗环境，促使新生儿恢复健康。在护理过程中要及时与新生儿家属进行病情交流沟通，使家属在护理过程中能够积极配合；本次研究中，在新生儿肺炎中实施优质护理提高了新生儿治疗效果，缩短了新生儿治疗时间，有效改善了新生儿的临床表现，值得被推广使用。

综上所述，新生儿肺炎是新生儿高发疾病，必须重视肺炎的治疗及护理，护理人员要加强对新生儿各项指标的监测，以人性化的护理方法，不仅有效解决了护患关系，降低了新生热其他并发症发生率，减轻了新生儿临床症状，缩短了新生儿治疗时间，值得被推广使用。

[1]王景.人性化护理在新生儿肺炎护理中的护理效果分析[J].中国实用医药,2014,(32):212-212.

[2]武如葵.新生儿肺炎护理中人性化护理模式的综合效果分析[J].大家健康（下旬版）,2014,(2):337-337.

[3]汤菊妹,王绍娟.集束化护理在新生儿肺炎雾化吸入治疗中的应用[J].护理实践与研究,2016,13(12):92-93.