舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用

刘慧琴　史国仙　王晓玲

[摘要]目的：探讨对剖宫产术后产妇行舒适护理干预的临床效果。方法：将2015年10月-2016年10月我院收治的196例剖宫产术后产妇作为研究对象，根据产妇个人意愿进行分组研究，分为舒适组和参照组，各98例。参照组行常规护理干预，舒适组行舒适护理干预，观察并比较两组母乳喂养率以及抑郁评分的变化情况。结果：舒适组护理满意度96例（97.96%）显著高于参照组88例（89.80%），舒适组抑郁评分（44.2±3.1）分显著低于参照组（52.3±3.8）分，P<0.05为差异具有统计学意义。结论：对剖宫产术后产妇行舒适护理干预，不仅能够降低产妇的不适感受，同时，还能够提高产妇的母乳喂养率。

[关键词]舒适护理；剖宫产术；产妇护理

剖宫产是临床上较为常见的一种外科手术，临床上称为剖腹产，该类手术方法主要是通过切开产妇腹部以及子宫，进而达到分娩新生儿的目的。剖宫产主要是为了避免产妇在分娩的过程中出现难产的情况，自然分娩将会严重影响产妇以及胎儿的身体健康和生命安全。伴随社会经济的不断发展和医疗技术的不断创新，剖宫产手术逐渐应用于产妇的分娩过程中，剖功率呈现逐年增加的趋势，同时，配合针对性的护理干预，能够更加利于产妇的术后恢复。

1资料与方法

1.1一般资料

本组试验均为剖宫产术后产妇自愿接受参与，将2015年10月-2016年10月我院收治的196例剖宫产术后产妇作为研究对象，根据产妇个人意愿进行分组研究，分为舒适组和参照组，各98例。其中，参照组年龄为22-36岁，平均年龄（28.4±2.2）岁；孕周35-38周，平均孕周（38.3±1.2）周；舒适组年龄为24-38岁，平均年龄（29.2±2.7）岁；孕周36-39周，平均孕周（39.2±1.5）周。经统计学检验，两组产妇的基本资料及病情程度差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

参照组行常规护理干预。常规护理内容：①产前护理。术前1d进行肝、肾、功能、心电图、血、尿、血糖等指标进行检测，确保患者是否存在感应性病症，确保产妇术前各项指标正常；②术后护理。为了避免产妇术后出现切口感染等不良事件，需要根据产妇的实际情况给予头孢曲松钠类药物。

舒适组行舒适护理干预。①术前护理。由于产妇十分担心剖宫产术带来的疼痛感受，对于剖宫产手术存在错误认知，容易出现不同程度的焦虑和紧张等不良情绪，因此，护理人员需要積极与产妇进行沟通和交流，并深入了解产妇的情绪变化情况和内心主诉，详细介绍有关剖宫产手术的相关健康常识，同时，及时解决产妇所提出的疑问和困惑，加强产妇对于剖宫产术的正确认知，提高产妇的配合度和依从性。同时，向产妇以及产妇家属讲解有关剖宫产术的成功案例，树立产妇正确对待剖宫产术的观念，进而提高剖宫产术的成功几率；②环境护理。护理人员需要确保产妇的住院环境十分清洁和舒适，保持室内温度和湿度，湿度控制在50%-60%，温度控制在22℃-24℃，保持室内空气流通和清新程度。根据产妇个人意愿布置病房环境，并适当为产妇播放一些舒缓的音乐，尽量缓解产妇的焦虑和不安心理情绪；③术中护理。护理人员对产妇进行常规消毒和备皮准备，于术前6h内禁食、禁水，为了缓解产妇的不适感受，于术前15min放置但尿管。手术开始时，护理人员需要安抚产妇的紧张情绪，积极与产妇进行交流，分散产妇的注意力，确保手术室内环境安静、温暖，严格遵循无菌操作的原则，按照医生的要求进行操作；④产妇产褥期通常会出现汗多的情况，因此，护理人员需要协助产妇更换衣物，确保产妇床单和被褥避免出现细菌和病毒。此外，由于麻醉、导尿管的刺激，产妇将会出现尿潴留和膀胱充盈的情况，因此，术后则需要于12h内拔出导管，训练产妇进行排尿诱导术和膀胱功能；手术后，产妇由于出现剧烈的子宫收缩感受，为产妇造成身体上的疼痛感受，不利于产妇的身体恢复。

1.3临床观察指标

观察并比较两组母乳喂养率以及抑郁评分的变化情况。

1.4统计学方法

本组试验均采用SPSS17.0软件包，并对剖宫产术后产妇的相关指标进行数据处理和分析，利用（x±s）来表示计量数据，并用t值验算，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验。若实验对象之间的数据在计算后P<0.05，则为存在明显意义。

2结果

2.1比较两组母乳喂养

舒适组护理满意度96例（97.96%）显著高于参照组88例（89.80%），卡方值=5.681，P值=0.017，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.2比较两组抑郁评分

舒适组抑郁评分（44.2±3.1）分显著低于参照组（52.3±3.8）分，T值=16.351，P值=0.000，P<0.05为差异具有统计学意义。

3讨论

伴随社会时代的不断发展，人们的生活方式和环境发生了翻天覆地的变化，自然分娩将会严重危害产妇以及胎儿的身体健康和生命安全，对于出现胎儿不正、产程滞留以及巨大儿等情况，同时，由于产妇合并糖尿病、高血压等并发症，将会导致胎儿窘迫的症状。因此，对于出现上述症状的产妇而言，则需要立刻采取剖宫产术，取出胎儿，否则将会造成胎儿死亡。

本研究通过讨论和分析所得，舒适组护理满意度96例（97.96%）显著高于参照组88例（89.80%），舒适组抑郁评分（44.2±3.1）分显著低于参照组（52.3±3.8）分，P<0.05为差异具有统计学意义。通过对剖宫产术行舒适护理，利于产妇和胎儿的身体健康，提高母乳喂养率。

4结语

总而言之，通过行舒适护理干预，不仅能够提高剖宫产术后产妇的舒适感受，在一定程度上提高母乳喂养率。