丁丙诺啡和复方丁丙诺啡的应用与管理
--国际实践总结

李建华，郝伟，李锦

（1.云南省药物依赖防治研究所，昆明650228；2.中南大学湘雅二院精神卫生研究所，长沙410011；3. 军事医学科学院毒物药物研究所，北京100850）

·专论述评·

丁丙诺啡和复方丁丙诺啡的应用与管理
--国际实践总结

李建华1★，郝伟2，李锦3

（1.云南省药物依赖防治研究所，昆明650228；2.中南大学湘雅二院精神卫生研究所，长沙410011；3. 军事医学科学院毒物药物研究所，北京100850）

阿片类物质使用问题一直是中国乃至全球所面临的严重社会问题及公共卫生问题，尽管我国近年来使用阿片类物质人数的比例与使用合成毒品人数的比例相比较有逐渐下降的趋势，但实际使用阿片类物质的人数仍然呈缓慢上升的态势。丁丙诺啡和复方丁丙诺啡是一种治疗阿片类物质使用障碍的有效药物，成瘾性低、安全性高。美国1981年批准丁丙诺啡作为治疗阿片类物质使用障碍（Opioid Use Disorder，OUD）的药物；2005年3月，世界卫生组织（WHO）将丁丙诺啡列入了《第14版世界卫生组织用于OUD治疗的基本药物目录》中[1]。联合国麻醉品管制局已将丁丙诺啡列管为3类精神药品。为了帮助相关部门的政策制定者和广大医务人员更好地了解丁丙诺啡和复方丁丙诺啡，本文将对丁丙诺啡和复方丁丙诺啡在全球的管理和应用实践进行归纳和总结，希望能够对我国相关管理部门的政策制定者和医务人员在管理和使用这些药物时能够有所借鉴。

1 阿片类物质使用障碍的药物治疗概述

联合国毒品与犯罪事务办公室在2017年6月22日所发表的《2017年世界毒品报告》显示，2015年，世界上约有2.5亿人使用毒品，占全球成年人口的0.6%。……