★ 朱善勇 钱才凤(泰州市第二人民医院内分泌科 江苏 泰州 225500)
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是以长期慢性高血糖为特征的神经系统病变,是糖尿病常见的三大慢性并发症之一,是导致糖尿病足截肢等严重并发症的罪魁祸首。据相关文献报道,其发病率大约在28%~90%[1]。有研究认为,外周神经病变的首要因素即为糖尿病,临床约有超过50%的糖尿病病人合并存在周围神经病变。更有调查发现,在初诊的2型糖尿病患者中即有超过10%的病人同时合并存在着糖尿病神经病变[2]。DPN临床表现多种多样,全身对称性多发性神经病变是比较常见的类型,发病患者可有肢体麻木、蚁行感、痛觉过敏、刺痛,严重时可出现刀绞样痛、肌无力、肌肉萎缩、腱反射异常等现象。病变进展严重时则可能需要截肢,据调查统计发现,在非创伤性原因导致的截肢患者中,糖尿病周围神经病变大约占50%~75%不等[3],严重影响患者生活质量并加重了社会医疗负担。DPN发病机制复杂,目前临床尚无特效疗法,西医治疗措施主要是控制血糖、扩血管改善微循环、营养神经和抗氧化等方法,但是疗效不佳,症状改善不明显,甚至使得部分患者病情加重。已有相关研究结果提示中成药在治疗糖尿病周围神经病变具有良好的效果[4-5]。本研究着重观察中成药蒲参胶囊对脾虚湿瘀型DPN患者血脂代谢、神经传导速度和踝肱指数的影响。
1.1 病例资料选择泰州市第二人民医院内分泌科2014年05月—2017年05月脾虚湿瘀型DPN患者共50例,将其按1∶1对照原则,随机分为观察组和对照组。……