普通白光内镜活检与放大内镜结合窄带成像靶向活检对上消化道肿瘤的诊断价值对比

陈世雄, 周 莉, 黄仑峰

(湖北省黄梅县人民医院胃镜室, 湖北 黄梅, 435500)

普通白光内镜活检与放大内镜结合窄带成像靶向活检对上消化道肿瘤的诊断价值对比

陈世雄, 周 莉, 黄仑峰

(湖北省黄梅县人民医院胃镜室, 湖北 黄梅, 435500)

普通白光内镜; 放大内镜; 窄带成像; 上消化道肿瘤; 靶向活检

在中国，食管癌和胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤，发病率常年居高不下，罹患此类疾病的患者晚期预后较差, 5年存活率低于39%, 此类肿瘤如若能早发现早治疗，则能显著提高患者存活率和生活质量[1-2], 而中国消化道肿瘤的早期诊断率较低[3-5]。本研究通过对比普通白光内镜活检与放大内镜结合窄带成像靶向活检与最终病理诊断结果的符合率，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取选取2015年6月—2016年6月入院诊治的90例患者，其中男性患者28例，女性患者17例，年龄46～70岁，平均年龄(57.12±11.36)岁。所有患者入院后均行普通胃镜检查，存在上消化道肿瘤可疑病变。将所有患者平均分为普通白光内镜组和ME-NBI组。本次研究获得我院医学伦理委员会批准，患者检查前均签署知情同意书。入选标准: ① 普通白光内镜活检提示有低级别上皮内瘤变; ② 普通白光内镜活检提示胃溃疡直径>2.0 cm; ③ 病灶为单个; ④ 无胃镜检查禁忌证。排除标准: ① 有胃镜检查禁忌症; ② 患者拒绝胃镜复检。

1.2 检查方法

所有患者胃镜检查15～30 min前服用利多卡因凝胶(北京紫竹药业有限公司提供，产品编号: 014200159687)和西甲硅油(德国 Berlin-Chemie AG提供，产品编号: 20110246)8 mL。普通白光内镜组: 在初次普通白光内镜检查后第2～4周后，依照普通胃镜(奥林巴斯 CV-260HDTV主机, GIF-H260胃镜)检查规范仔细检查上次胃镜检查所发现的可疑病灶，并取活检。M……