“伤筋动骨”真要100天吗

俗话说：“伤筋动骨100天。”意思是伤了筋骨要休养3个月左右才能恢复。通俗点讲，“动骨”就是动了骨头，像骨折、手术的创伤、骨挫伤、骨缺损都是动了骨头；“伤筋”的范围就广多了，包括肌肉拉伤、肌腱撕裂、韧带断裂等软组织损伤。

应该说，这“100天”是前人智慧和经验的总结，因为从现代的病理生理学看，骨骼和软组织的修复的确需要两三个月的时间。

骨折修复要历经3个阶段

骨折的修复大致要历经3个阶段。

首先是纤维骨痂期，出血和血肿转化的肉芽组织把骨骼断裂的地方填充和连接起来。之后是原始骨痂期，大概需要6～8周的时间，肉芽组织进一步转化成纤维性的骨痂，强度增大很多也结实很多，但仍然是软的，这个时期如果固定得不牢固或者骨骼受到的应力太大就可能引起变形，或者骨骼愈合成角。再之后是成熟骨痂期，钙盐越来越多地沉着到纤维里，骨小梁逐渐形成。骨小梁越多、分布得越合理，骨头也就越结实。

上面3个时期大概需要8～12周，骨折的地方就被成熟骨痂连接起来，也就是骨头长到一起。8～12周差不多就是100天，所以“动骨”100天是很科学的。骨头本身可以愈合可以生长，所以骨折的地方如果愈合得好，会和原来一样。但是肌肉、肌腱、韧带就不同了，它们本身是不会愈合的，需要增生出来的瘢痕把断裂或者撕裂的地方连接起来，叫做瘢痕愈合。在3～4周，肌腱断裂的地方会增殖出大量的纤维细胞，把断裂的地方连接起来；5～6周就能够通过瘢痕达到基本愈合；6～8周的时候，这些瘢痕组织发生改变，胶原纤维开始沿着受力的方向平行排列，这样就会变得更结实。所以，“伤筋”大概也可以在100天里愈合。

科技进步加快恢复

上面说的是“伤筋动骨100天”的合理性，但这句俗语还是有不全面的地方。现在手术后，患者之所以可以很早就开始恢复活动，是因为材料学和工程学以及手术的技术都提高了，找到了方法可以非常牢固地固定断裂的地方，在适量活动的时候不会影响到组织本身的愈合。所以有很多腿部骨折患者手术一两周就可以下地走路，但是复查的时候医生还是会让你拍几次X光片，因为骨头本身愈合还是一样需要8～12周时间，医生要确定骨头本身愈合得足够结实，才会允许你进行强度比较大的活动。

骨折后不可一味静养

这样说来，我们是不是应该在伤筋动骨之后好好休养100天呢？对于骨骼和软组织来说，这100天适当的休养是必要的，但是人体可不只是受伤的这一部分骨头和韧带，人体是个功能复杂的整体，一味卧床休息静“养”，不是“养身体”而是“养病”，因为真的会养出病来的。

所以在受伤或者手术之后，只要条件允许，就应该尽早地在专业医生的指导之下进行科学的功能锻炼。