MRC矫治器联合肌功能训练在儿童错牙合畸形的应用

张维琼 许红苗 陈伟仕★

错牙合畸形是指因遗传、外伤、口腔疾病、替牙障碍或吐舌、吮指等不良口腔习惯等环境因素造成牙齿排列不齐、上下牙弓牙合关系和口腔肌肉功能异常、颌面部畸形等，影响儿童咬合关系、牙齿牙列和颌骨发育，早发现、早诊断、早治疗是诊疗关键［1］。利用咬合诱导等肌功能训练，功能矫治器和生长发育优势协调平衡口周软组织肌肉功能和颅牙合面美观，恢复正常口腔生长发育，防治错牙合畸形发生，降低未来正颌手术率［2］。MRC矫治器结合唇挡、舌珠等训练口周肌群及舌唇颊肌，促进发育颌骨，纠正口腔不良习惯，正位牙齿，其硅胶材质舒适性高，不干扰患儿进食、发音及心理，佩戴时间灵活方便，对牙齿无依赖，可早期应用于替牙期患儿，适应症广［3］。近年来作者应用MRC矫治器联合肌功能训练在儿童早期错牙合畸形取得较好疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2014年3月至2016年1月两院错牙合畸形患儿60例，其中男28例，女32例；年龄6～14岁，平均（9.12±1.37）岁；I类错牙合10例，Ⅱ类错牙合20例，Ⅲ类错牙合30例。治疗1年后，随访6个月。纳入标准：参照第6版《口腔正畸学》中错牙合分类法诊断标准［4］：I类错牙合：上下颌骨及牙弓的近远中关系正常，即当正中牙合位时，上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一磨牙的颊侧沟内。Ⅱ类错牙合：下颌及下牙弓在远中位置为远中错牙合；Ⅲ类错牙合：下牙弓及下颌在近中位置为近中错牙合；前牙深覆盖或反牙合；伴有吮指咬唇、吐舌、异常吞咽等口腔不良习惯；……