符为民教授从正虚痰瘀论治脑梗塞后遗症经验

柏久莲汪娅蓓马天牧汪永胜闵敏（指导）

1.南京中医药大学附属医院 南京 210023 2.山东中医药大学 3.江苏省中医院

符为民教授，江苏省名中医，第五、六批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，享受国务院政府特殊津贴。从事中医临床、科研、教学工作60余载，擅治各种疑难杂症，深谙医理，诊治经验丰富，尤其对神经系统相关疾病颇有造诣。

脑梗塞后遗症通常是指患者在发生脑梗塞1年后，出现半身不遂、口眼歪斜、言语障碍、眼球震颤、偏盲、肢体麻木、行走不稳或活动受限、舌强语蹇等后遗症情况。据统计，大约有60%的脑梗塞患者出院时均伴有不同程度的后遗症，严重影响患者的生命健康和生活质量，给个人、家庭、社会带来严重负担[1]。符为民教授针对脑梗塞后遗症，认为该病病机为“痰瘀为标，正虚为本”，治以“祛痰化瘀通络，补益肝肾”，并巧用虫类药搜风剔络。笔者有幸跟随符为民教授临证学习，获益匪浅，兹就符为民教授诊治脑梗塞后遗症经验介绍如下。

1 探病机

脑梗塞后遗症属祖国医学“中风”“卒中”“偏枯”“薄厥”等范畴。中风病病因病机的认识经历了一段漫长的发展过程。从《内经》开外风致中的先河，到唐宋之后，以“内风立论”为主，形成了纷杂的“中风”病机学说[2-3]，但归纳起来又不外乎虚（阴虚、气虚）、火（肝火、心火）、风（肝风、外风）、痰（风痰、湿痰）、气（气逆）、血（血瘀、血虚）等六个方面。符为民教授研读大量医学经典并结合现代临床及自身从医经验，认为“痰瘀互结，肝肾亏虚”为脑梗塞后遗症病症的主要病机。……