金实教授治疗白塞氏病中医经验介绍

余红蕾杜晓萌钱先（指导）

1.南京中医药大学附属医院 南京 210029 2.江苏省中医院

白塞氏病为一种反复发作、累及多器官多系统的慢性炎性疾病。主要表现为反复性溃疡性口腔炎，伴两种或更多的以下症状：生殖器溃疡、眼色素膜炎、皮肤结节或皮肤小脓疱、滑囊炎和脑膜脑炎，另外，尚可累及血管造成大动脉炎、静脉炎和肠道溃疡等[1]。

白塞氏病属中医“狐惑”病范畴，始载于汉代。《金匮要略·百合病狐惑阴阳毒病脉证并治第三》中谓：“狐惑之为病，状如伤寒……蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食……蚀于上部则声喝，甘草泻心汤主之。”隋代巢元方所著《诸病源候论·湿 病诸候》云：“湿 病，由脾胃虚弱，为水湿所乘，腹内虫动，侵食成也……若上唇生疮，是虫食五脏，则心烦懊；若下唇生疮，是虫食下部，则肛门烂开；甚者腑脏皆被食，齿下上龈悉生疮，齿色紫黑，利血而湿，由水气也。”[2]后世医家对本病的病因、治法均有论述，认为本病的病因为伤寒之后，余热未尽，湿热邪毒内蕴所致[3]。近代医家通过不断的实践、研究，对该病进行了新的探讨和概括，认为其与感受湿邪、饮食不节、情志不遂等因素有关。

金实教授系江苏省名老中医、南京中医药大学教授、博士生导师、国务院特殊津贴专家、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。金师是江苏省中医院风湿免疫科创始人之一，投身杏林五十余载，临床经验丰富，尤擅治疗风湿病等疑难杂症。笔者有幸跟医金师，深感老师学术精深，收获良多，兹将金师治疗白塞氏病的经验思想采撷如下，以飨同道。