机械通气序贯治疗在呼吸衰竭患者中的疗效观察及对预后的影响研究

陶秀英

（寿光市人民医院，山东 潍坊 262700）

呼吸衰竭主要由呼吸道和肺组织病变引起，临床上主要采用机械通气进行治疗。传统的有创机械通气治疗呼吸衰竭疗效确切，但是该方法易引起多种并发症，影响治疗效果。有创-无创序贯治疗是一种新的机械通气方式，对患者的创伤较轻，并发症较少，安全性较高。本课题选择2016年8月～2017年8月我院收治的呼吸衰竭患者60例作为研究对象，探讨机械通气序贯治疗在呼吸衰竭患者中的疗效及对预后的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2016年8月～2017年8月我院收治的呼吸衰竭患者60例，采用简单随机化方法分为对照组和观察组。对照组30例，其中男17例，女13例；年龄39～75岁，平均（58.43±1.98）岁。观察组30例，其中男16例，女14例；年龄40～75岁，平均（58.62±2.04）岁。入选患者均符合呼吸衰竭临床诊断标准，两组一般资料具可比性。本课题均得到医院伦理委员会批准同意，患者及家属对治疗方法具有知情权。

1.2 方法

两组患者入院后均先给予呼吸衰竭常规治疗，包括抗感染、化痰解痉、纠正水电解质和酸碱平衡等，对照组在此基础上给予有创机械通气：将呼吸道分泌物清理干净，进行气管插管，模式采用SIMV+PSV，以PS模式脱机。观察组采用有创-无创序贯机械通气治疗：有创机械通气同对照组，当PIC窗出现后，拔除气管插管，清理患者口腔和呼吸道后，改用口鼻面罩无创正压通气，根据患者病情调节PSV和FiO2，待患者病情稳定后逐渐降低PSV直至停止无创通气。

1.3 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对实验数据进行处理，计数资料以例（n），百分数（%）表示，采用x2检验；……