中医药治疗感染性疾病源流考析及展望

湖北省第三人民医院 武汉 430033

感染性疾病是指由致病微生物侵入人体导致的疾病，主要病因包括细菌、病毒、支原体、衣原体、螺旋体、真菌、寄生虫等。近几十年来，感染性疾病的治疗一直以现代医学为主导方法，中医药治疗方法运用不多，直到2003年重症急性呼吸综合征流行时才使人们重新认识中医药治疗感染病的价值和地位。本文旨在通过查阅中医学经典著作及中医药诊疗感染性疾病的相关文献阐明中医药治疗感染性疾病的源流、基本概况及未来发展趋势。

1 中医药学视角下的感染性疾病及历史沿革

中医学认为感染性疾病是外界邪毒内侵，人体正气虚损，无力抗邪所致的疾病，外邪是疾病发生的直接原因，内虚则为始动因素，即外内合邪的发病观。《黄帝内经》记载“正气存内，邪不可干”“邪之所凑，其气必虚”，表明外邪致病必须以内因（正气虚损）为基础，疾病过程中内因外因相互作用，疾病的发生、发展、转归即是正邪消长动态变化过程。扶正祛邪是感染性疾病的总治则。

中医学对感染性疾病的记载最早可以追溯到周代，《礼记·月令》有云“季春行夏令，则民多疾疫”，这里的“疾疫”指的便是现代医学所指感染性疾病[1]。到东汉时期，疫病流行肆意，张仲景在《伤寒杂病论》原序中记录了疫病发生的过程：“余宗族素多，向余二百，建安纪年以来……其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。”王叔和则提出“凡时行者，春时应暖而反大寒，夏时应热而反大凉……此非其时而有其气，是以一岁之中，长幼之病多相似者，此则时行之气也”，表明是“时行之气”致病，它与四时“春温”“夏热”之为病不同。