符为民教授滋阴潜阳理血安神治疗面肌痉挛

马天牧 汪娅蓓 沈月红 柏久莲 汪永胜（指导） 闵敏（指导）

1.南京中医药大学 南京 210023 2.山东中医药大学 3.江苏省中医院

面肌痉挛是一种罕见的多发性病因性运动障碍，其特征是同侧面神经支配的肌肉不自主、单侧、间歇性、不规则或强直性或阵挛性肌肉收缩障碍[1]。其发病机制暂不明确，绝大多数情况下的面肌痉挛主要是由于在脑干的根入口区处的动脉和面神经之间的结合而引起的。次要的可以由许多不同的压迫（如肿瘤、动静脉畸形）或非压迫性（如创伤、贝尔氏麻痹、中风、多发性硬化）病变引起[2]。其发作往往与疲劳、精神紧张、睡眠不足、饮酒等诸多因素有关。该病发作时，面部肌肉的不自主抽动，给患者的心理及社交带来巨大困扰，严重影响患者的生活质量，而心理、生理问题往往又导致本病的加重。

面肌痉挛治疗方法有很多，诸如西药治疗、物理治疗、手术治疗、中医药及针灸治疗等。目前三种主流治疗方法有微血管减压术、肉毒杆菌毒素注射治疗、口服抗惊厥药物。三种治疗方法均存在不足之处，微血管减压术效果显著，复发率较低，是目前主要的治疗手段，但其虽是微创手术，仍有造成小脑、脑干、颅神经损伤的风险。肉毒素注射治疗虽然效果立竿见影，但治疗后患者常出现眼干、流泪、眼肌无力等不良反应，同时其治疗效果需要多次注射维持，且容易造成永久的面瘫。口服抗惊厥药物，往往不能治愈面肌痉挛，只能缓解临床症状，故需要长期服用该类药物，但过敏反应及肝肾毒性往往限制了对该类药物的使用[3]。……