陈竞纬教授三要四辨法膏方调治高血压病

廖文琦 陈竞纬

1.南京中医药大学 南京 210023 2.苏州市中医医院

陈竞纬教授是南京中医药大学苏州附属医院主任中医师、教授、硕士研究生导师，江苏省中医药学会膏方专业委员会副主任委员。陈师从事心血管疾病的临床与教学工作20余年，师从海派和吴门医派何燕、汪达成教授，具有扎实的理论基础与丰富的临床经验，尤其在运用膏方调治高血压病方面颇有心得，临床疗效显著。笔者有幸从师学习，临证受益匪浅。今将陈师三要四辨法膏方调治高血压病之经验加总结，以飨同道，如有错漏之处，望多加海涵和指教。

1 膏方调治高血压病之“三要”

陈师认为，不是所有的高血压病患者都适合使用膏方调治。对于以下三类高血压病患者，使用膏方调治甚为适宜：（1）以肝肾亏损、下元空虚等本虚证状为突出表现的高血压病患者；（2）血压控制尚可，无高血压急症，但为眩晕、耳鸣、乏力等不适症状所困扰的患者；（3）轻、中度高血压病，对服用降压西药有抗拒心理，希望使用中医药治疗或不能耐受西药治疗的患者，可在改善生活方式的前提下，试用膏方缓缓图治。针对符合以上要求的患者，陈师总结出膏方调治高血压病之三大要点，归纳为“三要”。

1.1 填补下元以涵养肝木，祛除实邪而无致眩之由高血压病当属中医学“眩晕病”范畴，临床上以中老年人患此病为多。《黄帝内经》云“年四十，而阴气自半也”，下元空虚应是此类患者共同的致病基础。此类高血压病的病机多为肝肾不足、阴阳失调，下元阴精亏虚，不能涵养肝木，厥阳化风生火，上亢无制，烦扰清空，最终发为眩晕等症状。……