陈玉超主任运用调理气机辨治肺癌的经验探析

南京中医药大学附属医院 南京 210029

导师陈玉超主任从事中医临床工作20余年，师从国医大师周仲瑛主任及全国名老中医刘沈林主任。陈师擅长运用中西医结合治疗多种恶性肿瘤及肿瘤并发症，尤其在治疗肺癌方面积累了丰富的临床经验。笔者有幸随师侍诊，耳濡目染，略得其要，现将陈师运用调理气机法辨治肺癌的经验总结如下。

1 气与肺癌的关系

1.1 气机失调是导致肺癌发生的主要病机 《素问·举痛论》曰：“百病生于气。”气是构成和维持人体生命活动的最基本物质，运动不息，是人体生理功能与生命物质的统一。气机是指气的运动，主要有升、降、出、入四种形式。生理情况下，气内行五脏六腑，外达四肢百骸，全身流行，无处不到。朱丹溪提出气、血、痰、火、湿、食六郁，其中尤以气郁为先[1]。肺癌的病理因素大都为虚、痰、瘀、郁、毒。《杂病源流犀烛·积聚瘕痃癖痞源流》云：“邪积胸中，阻塞气道，气不得通，为痰为血，皆邪正相搏，邪既胜，正不得而制之，遂结成形而有块。”[2]痰浊、瘀血、宿食等均可影响气的正常运行，造成气机失调。情志失节或邪毒留滞，气机不畅，气不化津，水湿内停，凝聚生痰；气为血之帅，气行则血行，气滞则血瘀，日久痰、气、瘀交结成积块。金路[3]总结了周仲瑛主任治疗肺癌的临证经验，周仲瑛主任主张“癌毒”学说，认为肺癌是在脏腑功能失调的基础上，痰、气、瘀等作用于人体，从而产生了致癌的特异性病理因子——癌毒，从而变生肿瘤。可见，气机失调是肺癌发生的诱发因素。……