王施慧莫晓枫
1.浙江中医药大学第一临床医学院 杭州 310053 2.浙江省中医院
金文华(1906-1980年),浙江绍兴人,1925年师从浙江著名针灸医家孙济纲,定居杭城开诊行医,为浙江省中医院针灸科创始人。金老博古通今,博采众长,形成独具特色的金氏针灸方法[1,2]。其临证尤重奇经八脉学说,正如《奇经八脉考》所述:“医而知乎八脉,则十二经、十五络之大旨得矣,仙而知乎八脉,则虎龙升降,玄牡幽微之窍妙得矣。”[3]65导师莫晓枫在上世纪九十年代之时就跟随金老弟子赵本传、张淑华两位先生学习,承袭金氏针灸衣钵,将别具一格的奇经论治法广泛用于临床。兹从理法术层面撷菁论述,探析如次。
《素问·阴阳应象大论》有论:“上古圣人,论理人形,列别脏腑,端络经脉,会通六合,各从其经……内外之应,皆有表里。”按图索骥,奇经八脉也必有其相应的脏腑,否则也便成为无源之水、无本之木[4]。奇经八脉虽然别道奇行,没有脏腑表里属络关系,但金老服膺经旨,钻研临床,留意到奇经八脉与奇恒之腑乃至五脏六腑息息相关,尤其是与肝肾联系紧密,无论是在经脉循行、生理功能还是病候主治上都尤为密切。
督脉与足太阳、足少阳相通,而络属于肾,又与任脉相通,与肝经会于巅顶;带脉则从督脉、足少阴经别(合足太阳)分出;阳跷、阳维亦与足太阳相通;任脉、冲脉、阴跷、阴维则与足少阴相通。生理上,肝藏血,肾藏精,精血乃人身之至宝,素有“女子以肝为先天,男子以肾为先天”之说,而元气禀受于父母先天精气产生,是经络运行气血、治疗百病的根本。