超声造影技术在肺部肿瘤应用中的研究进展

楼军 雷志锴⋆

统计表明，目前我国肺癌发病率每年增长约26.9%，肺癌已成为我国恶性肿瘤死亡原因第一位。以往，肺部肿瘤的影像学诊断主要依赖于X线、CT、纤维支气管镜等检查，由于含气肺组织及肋骨的影响，超声检查主要局限于胸腔积液的诊断，对肺部肿瘤的诊断存在一定的困难，超声造影（CEUS）技术能清晰显示组织和肿瘤内的血管和微血管，动态观察肿瘤组织的微循环灌注状态，目前已经广泛应用于临床，尤其在肝脏占位病变的诊断中，超声造影检查甚至优于增强CT和增强MRI检查［1-2］。本文对超声造影技术在肺部肿瘤的应用作一综述。

1 超声造影成像技术的发展

1.1 二次谐波显像 主要由非线性二次谐波信号构成，非线性效应强，可强于组织上百倍，组织回声中提取的信号，经编程，使仪器只接收这些谐波，提高图像信噪比，以此获得良好的造影效果。

1.2 谐波能量多普勒显像 二次谐波结合多普勒能量成像技术，仅造影剂产生的谐波能量信号可以被接收。加入谐波技术可有效抑制运动伪像，以检测更低速的血流。

1.3 间歇延迟成像 应用高声压下大量微泡的瞬间破裂，产生高强度的散射提高微泡显示。微泡破裂后感兴趣区再次被充填需经过一段时间，在两次高声压超声波的发射中间可设置间歇时间。此技术可检测到细小血管内的低速血流。

1.4 实时超声造影匹配成像技术 实时超声造影匹配成像技术是发射低声压的超声波与造影剂声诺维结合，分别接收来自组织及造影剂微泡的信号，操作者根据需要选择模式，应用对比造影成像技术，可实时动态观察微气泡的灌注过程。……