杨 萌,朱 青
(河南省中医药研究院附属医院,河南 郑州 450000)
心血管疾病具有高发病率、死亡率,特别是冠心病已经成为多发病、常见病,尤其是对于老年人,起病急、病情重、病程长。老年重症冠心病患者由于身体抵抗力较弱,加之病程时间长,很容易发生心肌梗塞,严重者导致死亡。从临床护理研究实践来看,结合饮食调节、对烟酒的控制,以及心理护理等有助于降低心肌梗塞的发病率。我院针对老年重症冠心病患者通过实施预见性护理,在改善预后方面取得良好成效。现报告如下。
通过对我院老年重症冠心病患者90例的病情进行回顾性分析,按照心功能等级划分为I级42例、II级35例,III级8例,IV级5例。根据资料对患者进行分成A组(存活组)、B组(死亡组),其中A组45例,男29例,女16例,年龄60~83岁,病程6个月~20年;B组男32例,女13例,年龄62~84岁,病程6个月~19年。两组患者在年龄、性别、病程方面差异无统计学意义(P>0.05)。
从两组患者的梗塞面积、活动量、诱发原因、心绞痛发生频率、心功能等指标进行对比,并针对性的开展预见性护理干预。心功能等级分为I、II、III、IV级,心绞痛发生频率评定:每日2次或1次连续23天为频发、反之为偶发;生活自理方面:需要他人协助,活动受限为自理能力差,反之生活自理能力强。本文将我院展开预见性护理干预进行简述如下:一是加强对患者日常病情的观察和检测。老年重症冠心病患者因年龄大,发生心肌梗塞的病情发展快,其生命体征表现不明显。因此,要加强对患者病情的观察,如通过心电示波来观察其心率变化、血压有无异常,身体有无不适感,情绪是否稳定,并展开积极的沟通,来获取患者的病情状态,避免心绞痛诱发心肌梗塞。……