急性高原病与血液相关因子的研究进展

范 宁，任 明⋆

（1．青海大学研究生院，青海 西宁 810000；2．青海大学附属医院心内科，青海 西宁 810000）

随着国家实施西部大开发战略，可可西里申请为世界自然遗产保护区，高原地区的工业、商业、服务业将会空前的发展起来，因此关于健康人由平原地区急进高海拔地区伴随的急性高原病的研究已变得越来越迫切，本文将有关急性高原病相关的血液学因子的变化作一综述，为急性高原病的早期的诊断和预测带来一些有益的参考。

1 急性高原病概述

AMS是指机体由较低海拔急进高原地区并在数小时内起病表现出机体对环境的不适应，而出现一系列的生理和病理反应综合征，包括头痛、心慌、食欲减退、倦怠、恶心、手足麻木和抽搐等。

2 诱 因

2.1 NO与急性高原病

NO是已知的最强的舒张血管内皮的因子，是评定血管内皮功能的重要指标之一。1999年Champion等人研究发现，在低氧环境下，通过敲除大鼠体内表达一氧化氮合酶的基因，发现，其肺动脉的压力较未切除大鼠明显增高。

2.2 VEGF与急性高原病

VEGF是一种促进血管内皮细胞生长分裂的蛋白质，Gospodarowicz等人于1989年通过从牛的下垂体滤泡细胞屮分离出该种物质，并命名为血管内皮生长因子。高原低氧环境可促使急、慢性高原病的发生和发展。有研究表明发生急性高原病时其外周血VEGF的浓度降低。

2.3 ET-1与急性高原病

国外研究者Sartori教授等[25]人通过检测由平原急进海拔4559 m并停留48 h后16名高山肺水肿倾向者和16名非高山肺水肿倾向者血液中ET-1浓度，研究发现肺水肿倾向者较非水肿倾向者有更高的ET-1浓度。……