奥曲肽治疗原发性肝癌并发上消化道出血的疗效探讨

邵飞飞

原发性肝癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，是指发生于肝细胞或胆管细胞上的癌肿，常并发食管、胃底静脉曲张及门脉高压性胃病等，极易发生上消化道出血[1]。为探寻更为理想的治疗方法，对近一年的部分患者采用奥曲肽治疗，临床效果令人满意；现将研究成果做如下报道。

1 资料及方法

1.1 一般资料

入组者均为2016年7月—2017年6月在我院接受治疗的原发性肝癌合并上消化道出血患者，病例总数为88例，均行B超、甲胎蛋白（αFP）、CT等检查，并符合《中国常见恶性肿瘤诊治规范》[2]中关于原发性肝癌的诊断标准。其中有69例为男性，19例为女性；年龄在32～80岁，平均（57.8±6.1）岁；出血量在450～1 800 ml；有32例伴有腹水。采用随机数表法将其分为实验组与对照组，每组44例。统计分析两组数据，P＞0.05。

1.2 方法

所有患者均予以基础治疗，包括护肝、抑制胃酸、补液、预防休克等。

实验组：为患者采用奥曲肽（注射用醋酸奥曲肽，国药准字H20090291）治疗，取0.1 mg奥曲肽与250 ml氯化钠注射液（9%）混合，静脉滴注，每8 h滴注1次，共治疗3 d。

对照组：取10 U垂体后叶素（南京新百药业有限公司，国药准字H32026637）与500 ml葡萄糖注射液（5%）混合，静脉滴注给药，速度维持在2～5 U/h，每8 h给药1次，共治疗3 d。

1.3 疗效评定标准[3-4]

成功止血标准：患者的血压、脉搏、肠鸣音等恢复正常，大便转黄，胃管引流液转清，内镜复查结果证实已经停止出血。

用药后，患者在24 h内成功止血，则为痊愈；患者在24～48 h成功止血，则为显效；在48～72 h成功止血，则为有效；患者在72 h后仍未止血，则为无效。治疗总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数。

1.4 评价指标

统计并对比两组患者的平均止血时间及不良反应发生率；……