生物活性敷料的研究进展

温小强，秦海燕,陈婉莹,张连波

(吉林大学中日联谊医院 整形外科，吉林 长春130033)

创伤愈合过程复杂而缓慢，并且极易受到感染、血管化不良、相关组织疾病以及患者心理等多种因素的影响，导致创面愈合不良，慢性创面形成，给国家财政带来了巨大的经济负担。近年来伤口敷料的开发和临床应用给慢性创面的治疗带来了一定的促进作用。但随着肥胖症和2型糖尿病的发病率不断上升、人口老龄化的出现，慢性伤口的管理仍然是一个巨大的挑战[1]。因此，寻找和开发高效而经济的伤口敷料是现在各国最为迫切的需求。

伤口敷料按其发展进程主要分为传统敷料、皮肤组织替代物、人工敷料、生物活性敷料等[2]。传统敷料包括纱布及其复合材料，虽然其具有较强吸收能力，但同时具有更换敷料时易损坏新生肉芽组织或上皮、透气性差、渗出物易引发细菌感染等多种缺点。皮肤组织替代物可分为同种异体移植物、组织衍生物和异种移植物。因免疫排斥反应、感染和疾病传播风险，临床应用较少。人工敷料可分为凝胶、泡沫、薄膜、复合材料等[2]，由合成聚合物和/或生物聚合物制备而成。与普通人工敷料相比，包含生物聚合物的人工辅料更符合创面愈合的需求，称为生物活性敷料。

生物活性敷料是20世纪60年代初期在winter提出的创伤修复“湿润愈合”理论基础上发展起来的新型创面修复及保护敷料[3]。与传统敷料相比，因其具有生物相容性，生物降解性和与细胞外基质大分子的相似性，因此更接近于理想的伤口敷料，也是目前研究的热点及未来敷料发展的方向。……