综合护理干预对心脏外科手术切口感染的临床分析及护理研究

程文 邹咏 俞玲 费娜

（四川南充市中心医院 四川 南充 637000）

心脏手术后对人体创伤较大，降低免疫力，术后容易引发切口感染，使切口延迟愈合、裂开，甚至引起全身性感染，延长住院时间也给患者经济增加了负担。为了探讨综合护理干预对心脏术后切口感染的影响，避免或减少切口感染的发生，本文以124例心脏手术患者作为研究对象进行分析，为临床提供科学数据，结果报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月至2018年2月我院收治的124例心脏手术的患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组62例。对照组采取常规护理，观察采取组综合护理干预。其中观察组男性36例，女性26例，年龄23～72岁，平均（49.5±8.4）岁。对照组男性32例，女性32例。年龄21～69岁，平均（51.3±9.1），两组患者在一般资料上无显著差异（P＜0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理，观察组实施综合护理干预，具体措施如下：（1）术前护理：患者入院后根据患者身体状况进行感染评估，并实施针对性护理干预，告知患者术前术后注意事项，包括个人卫生的处理，送洗更换，保持室内空气清新。（2）术后护理：患者返回病房，密切关注患者生命体态变化，并给予抗生素的注射，合理使用抗生素是避免切口感染的有效方法之一[1]。有创操作戴手套，控制病房流动人员，规范探视时间，维护良好病室环境，术后24h进行切口换药，观察切口变化，如有感染迹象，及时给予处理，补充有营养的食物，以增加机体抗感染能力。（3）控制血糖：近年来有研究表明，高血糖导致抵抗力显著降低，容易受到细菌的侵袭，术后应激性血糖增高较为常见，身体长期处于高血糖的状态，而高血糖则是各种感染的发病“根源。

2.结果

观察组手术切口感染3例发生率为4.8%，对照组手术切口感染15例发生率为24.1%，观察组手术切口感染患者明显低于对照组（P＜0.05），有统计学意义。

3.讨论

3.1 心胸外科手术其手术时间相对较长，术后非常容易出现多种并发症，其中切口感染是一种常见的并发症，手术对机体创伤较大，使患者机体抵抗力下降，也是导致切口感染的重要原因[2]，切口感染对手术治疗的效果产生严重不利的影响，延长患者住院的时间，使患者承受巨大的痛苦。因此，对切口感染应做好提前预防准备，及时发现与处理，减少感染因素，才能降低医院感染率。

3.2 通过本文的研究发现，为了防止和减少心胸外科手术患者发生切口感染的情况，需要在常规护理的基础上对患者实施针对性的护理干预措施，注重于护理细节，主动与患者沟通、交流，及时观察病情、处理变化[2]，根据患者存在的感染因素进行有针对性的护理，降低感染的发生概率，其次，抗生素的使用和血糖的控制，也有效的降低患者切口感染的发生率[3]。

综上所述，综合护理干预措施可以有效的防止和减少切口感染发生，减轻患者的痛苦，促进患者快速康复出院，值得在临床上推广和应用。