金 鑫
(丹东市中心医院心胸外科,辽宁 丹东 118000)
肺癌是一种常见的恶性肿瘤,手术是肺癌的常用治疗方式。随着微创医学的不断发展,胸腔镜肺癌根治术在肺癌手术的应用也越来越广泛。本研究旨在对比分析胸腔镜肺癌根治术与传统开胸手术的效果,以期为肺癌手术方式的选择提供实践参考依据。
1.1 一般资料:选取2014年1月至2016年12月本院收治的120例肺癌患者作为研究对象,根据随机原则及随机数字表法将120例患者随机分为对照组(n=60例)和观察组(n=60例)。对照组中男性患者36例,女性患者24例;年龄45~70岁,平均(61.18±4.42)岁;病理类型:腺癌45例,鳞癌15例。观察组中男性患者35例,女性患者25例;年龄45~70岁,平均(61.25±4.39)岁;病理类型:腺癌44例,鳞癌16例。对照组及观察组的性别、年龄、病理类型等一般资料通过统计学软件分析,统计结果均显示P>0.05,表示均衡可比。
1.2 方法:对照组采取传统开胸肺癌根治术治疗,麻醉方式以静脉复合麻醉方式进行麻醉,以患者肩胛骨内侧缘与棘突连线的中点作为切口,切口长20~30 cm,依次切断背阔肌、前锯肌,然后由肋间隙进入胸腔,切除患者病变的肺叶,切除过程中注意同时切除病变的纵膈淋巴结、肺门淋巴结。观察组采取胸腔镜肺癌根治术治疗,麻醉方式以静脉复合麻醉方式进行麻醉,采取双腔气管插管,手术过程中健侧肺采取单肺通气,若患者长时间单肺通气无法耐受后,则采取间断双肺通气。为加宽肋间隙,可提高患侧手臂并外展,同时垫高患者的胸部。……