付 蕊
(辽宁省锦州市中医医院,辽宁 锦州 121000)
近年来微创技术发展迅速,内镜透视作用下展开泌尿系结石碎石治疗应用范围越发广泛,而治疗同周到护理相结合更能提升临床治疗效果,加快患者康复。本文旨在探讨内镜气压弹道碎石治疗泌尿系结石的护理措施及效果,特收集我院泌尿科2015年2月至2017年1月期间行使内镜气压弹道碎石治疗的55例泌尿系结石患者进行了研究分析,报道如下。
1.1 一般资料:收集我院泌尿科2015年2月至2017年1月期间行使内镜气压弹道碎石治疗的55例泌尿系结石患者,包括男性35例,女性20例,年龄21~64岁,平均年龄(42.4±2.6)岁。所有患者术前经过泌尿平片、B超、CT、静脉肾盂造影等辅助检查确诊为泌尿系结石,结石大小为1.1 cm×1.3 cm~3.1 cm×6.1 cm。结石分布及相关合并症情况:双侧结石36例、单侧结石19例;多发肾结石12例;伴随肾功能衰竭3例、伴感染19例;合并慢性血压血糖疾病患者10例、合并程度不同肾积水40例。
1.2 方法
1.2.1 手术方法:所有患者内镜气压弹道碎石治疗前均先行使硬膜外麻醉。患者入室取截石位,在内镜透视作用下于患侧输尿管插进输尿管导管直至肾盂,留置导尿管;操作前注意手术视野,碎石处理过程中观察腹压,引入气压弹道探子,顶住结石,启动气压冲击碎石装置,挨个跟踪结石并连续撞击,将其碎成最大直径不超出1.0 mm的小颗粒,便于后期排除(双J管排出+异物钳取出+药物排出);退镜常规置引流管。
1.2.2 护理方法 :①术前:a.心理护理,内镜气压弹道碎石治疗应……