孙有志
(吉林省辽源矿业(集团)公司总医院烧伤科,吉林 辽源 136201)
电击伤作为临床常见触电损伤,对人体可造成巨大的危害,其是发生于人体与电源接触后,可引发机体组织损伤及功能障碍,主要表现为电击部位的局部损伤,严重者可造成全身性的损伤,尤其是中枢神经系统和心血管损伤,严重时可致呼吸心跳停止[1]。临床治疗主要是恢复心跳和呼吸,控制感染,给予修复术治疗。为了进一步探讨皮瓣转移修复术治疗26例电击伤的临床效果,笔者特作此次研究,报道如下。
1.1 一般资料:本次研究病例来自我科2007年5月至2017年5月的电击伤患者52例,将所有患者随机分为观察组(n=26)和对照组(n=26)。观察组:男性14例,女性12例,平均年龄(36.64±8.26)岁。对照组:男性13例,女性13例,平均年龄(37.12±8.36)岁。两组患者的年龄、性别等一般资料相比较,数据差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 入选和排除标准。入选标准:生命体征均趋于稳定;均签署知情同意书;均符合电击伤诊断[2]。排除标准:意识障碍患者;严重心、肾功能障碍者;出现严重感染等并发症者。
1.3 治疗方法:术前给予所有患者进行烧伤部位明显坏死组织的清创处理,保留出血活跃部位,据患者病情,给予合理的抗生素行抗感染治疗;同时给予患者全身治疗,包括心肺复苏、维持生命体征、保护心肾等。两组治疗时间均为1~2个月。对照组患者给予常规自体修复治疗,方法为将创面清创,尽可能去除坏死组织。然后按清创后的创面大小,用滚轴式取皮刀在患者未烧伤的部位切取0.2 mm厚的皮片,把取下皮片贴缝于创面上,并打加压包固定。……