白内障超声乳化治疗葡萄膜炎并发白内障的临床疗效观察

毛俊锋

葡萄膜炎是眼部疾病中的高发性病症之一, 好发于青壮年, 治疗难度较大, 且容易出现反复发作, 如处理不及时或处理方法不当, 将可能造成失明。葡萄膜炎患者很容易并发白内障, 白内障同样可引起患者失明［1］。葡萄膜炎患者并发白内障的原因主要有两方面, 即眼部长时间在炎症反应的影响下改变房水性状和成分, 破坏晶状体透明状态；另外葡萄膜炎容易引发其他并发症, 而药物治疗会改变晶状体性状引起白内障。当前手术为临床治疗葡萄膜炎并发白内障的主要方法。本文研究分析白内障超声乳化对葡萄膜炎并发白内障的临床效果, 报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2014年7月～2017年7月收治的18例葡萄膜炎并发白内障患者作为研究对象, 均为单眼发病,男10例, 女8例, 年龄40～74岁, 平均年龄(54.8±7.7)岁；病程3～14年, 平均病程(5.1±3.3)年；虹膜睫状体炎15例,全葡萄膜炎3例。

1.2 方法 所有患者均采用白内障超声乳化治疗。手术前5 d为患者局部滴普拉洛芬滴眼液(普南扑灵)、氟米龙滴眼液(氟美童)、左氧氟沙星滴眼液, 4次/d。手术操作前30 min对患者进行散瞳处理, 滴3次复方托吡卡胺滴眼液(美多丽)。做好常规性手术准备后, 使用盐酸丙美卡因滴眼液5 g/L对眼部作表面麻醉。使用眼力健小白星超乳仪(SOVEREIGN Compact)。手术主刀由同一人操作。于11:00角膜缘位置作角巩膜缘隧道切口, 切口长度3 mm。潜行于角膜板层后刺入前房, 于2:00位置进行辅助性切口。前房内注入黏弹剂, 随后将黏弹剂针头插入虹膜与晶状体前囊的黏连部位, 充分利用针头机械力和黏弹剂挤压力, 促使粘连虹膜充分分离。……