全过程护理方式在肾病内科患者护理中的应用体会

胡 晶

（辽宁省精神卫生中心，辽宁 开原 112300）

社会经济的发展和现代医学模式的转变也对护理学提出了更高的发展要求，在评估医疗机构医疗水平和服务能力时，护理质量已经成为一项重要的评估因素。与传统护理服务比较，现代护理服务侧重于全过程管理、全方位管理，护理质量控制始于患者入院就医时，并持续至住院治疗的各个阶段，是一个整体过程[1]。在肾病内科中，护理工作中的全过程管理方式已经得到了普遍应用，能够为护理质量控制提供足够的支撑和依据，在这一护理管理模式下，临床护理服务始于患者入院就医时，并延续至患者治愈出院，要求护理人员的护理服务质量管理涵盖各个环节，旨在为患者提供连续性护理服务，全面地满足其身心诉求。本研究主要对全过程护理方式在肾病内科患者中的临床应用效果进行探讨，获得较好效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取我院肾病内科于2016年1月至2016年7月收治的88例患者，将其随机分为两组，对照组44例，男20例，女24例，年龄32～67岁，平均年龄（45.8±4.8）岁；观察组44例，男21例，女23例，年龄35～66岁，平均年龄（46.1±4.5）岁。两组患者各临床资料对比无显著差异性（P＞0.05），可以进行组间比较。

1.2 护理方法：观察组患者给予全过程护理，具体护理方法为：患者入院就医时，护理人员要热情接待，服务态度要真诚，要有效地缓解患者的陌生感、紧张感和恐惧心理，以拉近护患之间的心理距离，增强其依从性，确保治疗过程的顺利进行。指导患者及时地完成各项检查，注意为其营造一个舒适的治疗环境，及时地为其介绍病区及住院病房环境，针对患者及其家属的疑问，要耐心解答。及时地与临床医师进行沟通，与其他科室人员团结协作，对患者的病情进行全面监测，及时地了解其治疗需求，注意对患者的体征变化和临床症状进行连续监测，针对患者的出入量，要密切观察，针对存在高血压、水肿、心功能不全等情况的患者，要叮嘱患者控制好水和钠盐的摄入量[2]。此外，肾病患者大都伴有不同程度的高凝状态，这也是此类患者容易出现血栓的一个重要原因，这要求护理人员要加强病情观察，及时听取患者的主诉。护理人员要加强心理疏导和饮食护理，患者的日常饮食要坚持低脂、低盐原则，及时地补充高维生素、高纤维素食物，加强心理护理，及时地疏导患者的焦虑、紧张、烦躁等不良情绪。护理人员要耐心地为患者讲解疾病基础知识，提高其认知水平，帮助其树立治疗的信心。此外，在患者出院时，护理人员要对其进行药物指导，并加强随访工作，在患者出院时，出院健康教育是重点工作，是延续护理的重要组成部分。对对照组进行常规护理，包括生活指导、病情观察、常规健康教育等。

1.3 统计学处理：采用SPSS17.0系统对本次研究中所获取的数据进行处理，采用χ2对计数资料进行检验，以（x-±s）记录计量资料并用t进行检验，若P＜0.05则组间差异有统计学意义。

2 结 果

观察组的护理满意度97.7%（43/44），住院时间（8.2±3.5）d和住院费（5745±152）元均优于对照组77.3%（34/44），（14.6±4.4）d，（9665±305）元，差异对比有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

患者对临床护理服务的满意度始终是全过程护理模式关注的焦点，这一护理服务强调全面性和整体性，通过调动护理人员的积极性，为患者营造一个舒适温馨的治疗环境，为其提供标准化、规范化的护理服务，提高患者的满意度[3]。在全过程护理质量管理过程中，护患沟通有助于掌握患者的反馈，有利于及时地发现并弥补临床护理工作中的缺陷，有助于全面地满足患者的身心需求，与此同时，有助于拉近护患之间的心理距离，增进患者对临床护理工作的理解，从而构建和谐的护患关系。在全过程护理模式下，整体护理服务中的各个节点都离不开每一个护理人员的工作，因此，护理人员要确保严谨性，不断地提高自身素质和护理服务质量，实现护理工作的零缺陷，确保护理工作的高效性和连续性[4]。在临床护理质量控制体系中，全过程护理有着不可忽视的导向作用，能够对护理人员起到督促作用，使其不断地提高自身的护理质量，为患者提供优质的临床护理服务[5]。此外，全程护理也能使患者对优质护理服务的认识得到提升和深化，有助于增强患者的治疗依从性，使其可以积极地配合临床治疗与护理，确保治疗和护理工作的顺利进行。本次研究结果显示，观察组的护理满意度高于对照组，且住院时间和住院费用优于对照组，这说明了肾病内科患者实施全过程护理方式效果显著，可提高护理满意度，缩短住院时间，减少治疗费用，值得临床推广应用。

[1] 晏锦,卢夏薇.简论肾病内科患者的全过程护理[J].心理医生,2015,21(8):142-143.

[2] 余海凌.肾内科护理风险的相关因素分析及针对性护理效果评价[J].山西医药杂志,2014,43(11):1237-1239.

[3] 张红,王裕丽.优质护理服务在改善肾内科患者负性情绪中的应用[J].齐鲁护理杂志,2014,20(7):24-26.

[4] 马成芳.针对性安全护理措施在肾内科老年患者中的应用[J].中华现代护理杂志,2015,21(1):60-62.

[5] 钟英,简讯,张兰等.护理干预在肾内科住院患者安全管理中的应用[J].实用临床医药杂志,2015,19(10):106-108.