临床护理路径在股骨头坏死围术期护理中的应用评价

袁 芳

（辽宁省营口市中心医院，辽宁 营口 115000）

股骨头坏死在老年人群中的发病率较高，手术是很有效的治疗方式。但是由于患者的年龄相对较大，身体各项功能下降，在很大程度上增加了手术治疗难度、影响患者预后[1-2]。因此，手术治疗阶段配合有效的护理干预措施非常重要。本文将临床护理路径应用于股骨头坏死围手术期护理中，获得较好的成效，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：研究对象选取本院2014年10月至2015年9月收治的96例股骨头坏死手术治疗的患者，应用随机数法将其分为实验组和对照组各48例。实验组男女比例为27∶21；年龄在35～79岁，平均为（54.73±8.36）岁。对照组男女比例为26∶22；年龄在34～78岁，平均为（53.85±8.31）岁。将两组患者基线资料录入统计学软件进行处理，对比组间差异小，结果无显著性（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组接受一般的科室护理，按照护理部门制定的流程开展围手术期护理。

实验组应用临床护理路径，结合患者的个体特点，制定针对性的临床护理计划表，具体流程为：①入院当天：患者入院当天由责任护士介绍住院环境、医院规章制度，疾病主要检查项目，对病情和护理干预方式进行初步评估[3]。②手术前：手术前做好患者各项生命体征的观察，指导进行关节屈伸与股四头肌手段锻炼，防止肌肉萎缩的发生。训练患者在床上大小便，防止术后便秘的发生。于术前1晚对患者进行访视，详细介绍手术治疗的流程、麻醉方式和注意事项，疏导紧张情绪。③手术中：手术期间，密切观察患者各项生命体征变化，协助医师进行各项操作，缩短手术时间。④手术后：手术结束后同样加强体征监测，记录引流量以及锚泊和呼吸变化，检查下肢血液运行状况，及时处理异常情况[4-5]。⑤出院阶段：出院阶段做好饮食指导、运动指导等，嘱咐患者发生不适之后及时前往医院复查。

1.3 评价指标

1.3.1 护理质量评分和住院时间：对两组患者护理质量评分及住院时间结果进行观察对比。

1.3.2 护理满意度：使用调查量表了解患者的满意度结果。

1.4 数据处理：相关数据均录入SPSS17.0软件进行数据处理，进行t或卡方检验，P＜0.05代表差异结果有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的护理质量评分及住院时间对比：实验组护理质量评分为（89.65±4.35）分、住院时间为（13.57±4.91）d；对照组患者的护理质量评分为（83.08±4.66）分、住院时间为（18.76±4.43）d。实验组患者的护理质量评分高于对照组、住院时间短于对照组，对比组间差异结果具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的护理满意度指标对比：实验组48例患者中评价为非常满意的有28例、满意患者18例、仅2例患者不满意，总满意度为95.83%；对照组中非常满意的有23例、满意患者16例、另外有9例患者不满意，总满意度为81.25%。实验组患者满意度高于对照组，对比差异同样显著（P＜0.05）。

3 讨 论

随着社会生活水平的提高，人们对于医疗和护理服务的要求越来越高，传统的护理模式已经难以满足社会发展的需求[6-7]。股骨头坏死是临床中的常见病和多发病，对患者的健康构成较大的威胁。手术治疗尽管能够取得较好的疗效，但是创伤也较大，做好护理干预非常必要[8]。临床路径是针对特定患者群体，以时间为横轴、以各项护理干预措施为纵轴开展的活动，能够明确护理目标、提高护理质量[9-20]。本文对实验组患者围手术期应用临床护理路径，结合患者实际情况制定全面的护理计划、加强监测，最终获得较好的效果。实验组的护理评分更高、住院时间更短且满意度更高，对比差异显著（P＜0.05），值得进一步研究和推广。

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