云南中医学院第一附属医院,云南 昆明 650021
《滇南本草》为云南嵩明人兰茂所著,成书至今已近600年,早于李时珍的《本草纲目》140多年,该书是我国现存古代地方性本草书籍中较为完整的作品。兰茂自幼酷好本草,潜心医学多年,对医、药的研究造诣颇深,所收集和记载的药物及用药临床经验,见解独到,内容丰富,具有浓郁的地方特色,深受历代医家及百姓的厚爱,《滇南本草》被历代云南人奉为“滇中至宝”。
云南地处高原,山高水寒,风大干燥,人们气道易伤,肺常受累,使咳嗽病成为云南的常见和多发病。《滇南本草》对咳嗽病的治疗记载内容丰富,特色鲜明,始载药多,方药独到,药膳兼用,剂型多样,实用性强,疗效卓著,值得广大医者借鉴。笔者研学《滇南本草》多年,受益匪浅,现将《滇南本草》中咳嗽病的治疗特色浅析如下。
1.1 外感咳嗽 兰氏对外感咳嗽的病因多归为风、寒、热所致,常责之于肺,善用祛风、温肺、清热、化痰之法,《滇南本草》始载草血竭、虎掌草、五味草、铁马豆、苦马菜等均是治疗外感咳嗽的特色药物。
1.1.1 风咳 肺为华盖,风邪侵袭,肺先受之,肺气不利,发为咳嗽。兰氏根据风邪侵袭机体的程度及临床表现不同,治法各异。对初感风邪出现的咳嗽,用梗麻治疗,《滇南本草》对梗麻的应用记载有“祛皮肤疼痒之风,吐痰消,下气止,伤肺气咳嗽”[1],梗麻即大钱麻[2],兰氏用其祛风之力,达邪外出以止咳。感受风邪,风邪闭阻肺窍,出现咳嗽、鼻塞声重者,用野薄荷、陈皮、杏仁、竹叶疏风通窍以止咳。……