30例异位妊娠在应用腹腔镜治疗的护理体会

王勤 李俊娜

受精卵在子宫体腔外着床称为异位妊娠, 习称宫外孕。异位妊娠依受精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠［1］, 其中以输卵管妊娠为最常见, 占异位妊娠的95%左右。异位妊娠是妇科常见的急腹症, 近年来随着人工受孕的方式增多,其发生率有上升趋势, 严重威胁到了女性的健康安全。随着腹腔镜技术日趋成熟, 广泛应用于妇科领域, 使异位妊娠的治疗从“重创”走向“微创”［2］。因其具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、腹部几乎不留瘢痕、输卵管阻塞轻微等优点, 更易于保留输卵管。本研究选取30例腹腔镜治疗异位妊娠患者进行了精心的护理,现报告如下。

1 临床资料

选择2017年本院收治的30例均应用腹腔镜治疗的异位妊娠患者, 年龄 21～38岁, 平均年龄(27.6±3.5)岁。在未流产或未发生破裂前确诊。临床监测生命体征平稳, 无并发其他疾病。

2 方法

2.1 术前护理方法

2.1.1 术前准备 严密观察生命体征, 尤其是血压的变化。嘱患者卧床休息, 避开增加腹压的活动, 以免引起出血；不要抹口红或涂指甲油, 以免影响病情的观察。术前协助患者完善各项辅助检查, 严格消毒手术部位皮肤, 特别是要注意清洁脐部皮肤, 以防细菌自脐部切口侵入而引起感染。术前口服番茄叶水, 可代替多次灌肠, 效果良好；但应少量试服,按个体反应选择番茄用量, 以防脱水［3］。术前8 h禁食、6 h禁饮, 开放静脉通路；如患者已出现休克, 应在积极纠正休克的同时做好手术抢救。……