锁定加压钢板外固定治疗股骨远端骨折术后感染

王万军

庆阳市人民医院骨三科，甘肃庆阳 745000

股骨远端骨折是指股骨下端9 cm以内发生的骨折，其包括踝上骨折和踝间骨折。股骨远端骨折的发生率占所有股骨骨折的4%，由于骨折部位骨结构的特点，骨折后多为粉碎性、不稳定骨折，难以牢固固定，并且患者骨折部位接近膝关节，波及到关节面，易影响膝关节活动，属于极难治疗的一种骨折类型[1]。而对于此类骨折，一般采取骨折复位以及内固定，但是由于患者骨折部位较为特殊，所以在治疗后极易发生术后感染，而该研究主要分析探讨锁定加压钢板外固定对于股骨远端骨折术后感染患者的治疗效果以及相关表现，旨在探讨有效的治疗方法，降低术后感染为患者带来的伤害，使之尽快恢复正常，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院2016年1—12月期间收治的股骨远端骨折术后感染患者11例，其中男性患者6例，年龄为25～51岁，平均年龄为（34.3±1.9）岁，女性患者5例，年龄为24～50岁，平均年龄为（35.5±0.5）岁。该组患者从受伤到就诊的时间为3～9 h，平均耗时为6.1 h。骨折分型包括A型骨折2例、B型骨折2例、B2 、B3型骨折1例、C1、C2、C3型骨折1例。

1.2 方法

该组患者在接受加压钢板外固定治疗前均采取清创、取出内固定、伤口冲洗、置管引流等基础治疗措施。所有患者均行全身麻醉，取仰卧位，在原治疗创口的基础上做切口，将感染部位的脓液、坏死组织清除，继而取出固定钢板、螺钉、钢丝等。完全取出后将患者创口内感染部位的坏死组织、炎症组织进行清理，继而冲洗，待冲洗完后用活力碘浸泡患者骨折断端，使用克氏针、复位钳等进行临时固定。……