疱疹性咽峡炎莫慌张

黄志恒

下午，一个家长带着宝宝看消化科门诊，因为宝宝今天发热、肚子疼，还不肯吃东西。我将压舌板放到宝宝口腔中仔细一看，口腔咽部有好多疱疹，而手掌、脚心没有疱疹。原来是疱疹性咽峽炎，所以宝宝发热、口腔疼、肚子痛，也不愿意吃奶。家长纳闷什么是疱疹性咽峡炎？我形容说是“手足口病的妹妹”。家长一下子明白了。

什么是疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎好发于5岁以下儿童，咽部、扁桃体前柱、软腭、悬雍垂上等部位可见到疱疹和溃疡。小孩多因咽喉疼痛，不愿意吃东西。

疱疹性咽峡炎由什么引起

疱疹性咽峡炎主要由A组柯萨奇病毒感染引起的，部分B组柯萨奇病毒及埃可病毒也可引起疱疹性咽峡炎，这些病毒属于肠道病毒。

疱疹性咽峡炎有什么症状

婴幼儿表现为流涎、拒食、烦躁不安。

年龄较大的患儿可诉咽痛，咽痛重者可影响吞咽。

有时伴头痛、腹痛或肌痛，5岁以下小儿中，约1/4可伴发呕吐。

传播途径与手足口病类似

疱疹性咽峡炎作为“手足口病的妹妹”，传播途径也与手足口病类似，主要通过密切接触患者的粪便、唾液、呼吸道分泌物和被污染的物品而感染。

如何预防

保持手部卫生 勤剪指甲多洗手。

环境卫生整洁 经常保持室内通风良好，勤换洗衣物和床单。

在疱疹性咽峡炎流行季节，应当注意保持孩子的餐具、玩具清洁，同时尽量避免与患儿接触。而患儿用过的物品应定时消毒。

家长也应当养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，不吃生食。

注意事项

一般治疗 注意隔离，避免交叉感染。适当休息，清淡饮食，做好口腔护理。注意口服补液或静脉补液，防止脱水。

对症治疗 发热等症状采用解热镇痛药，咽痛明显者可局部使用口腔喷雾剂。

密切观察 因疱疹性咽峡炎与手足口病病原重叠，个别病例有发展为手足口病的可能，所以要仔细观察。

谨慎用药 除非合并细菌感染，不需要预防性应用抗菌药物。

居家隔离 幼托机构若有儿童患病，应尽早告诉老师，患儿应在全部症状消失1周后再返园。