小儿静脉输液过程中应用护理干预的效果研究

石 红

（沈阳市沈河区中医院，辽宁 沈阳 110013）

静脉输血的主要优势在于比较容易使药物达到疗效需要的浓度，并使该浓度维持一定时间，而且能使一些带有刺激性的药物通过静脉给予，对患者体内缺失的液体或者血液能及时给予补充[1]。不过，静脉输液的方法也有其局限性，主要表现在如果医护人员处理不当，容易造成全身性或局部的感染；药物滴注如果速度过快，容易使患者出现不良症状，出现电解质不平衡的现象，甚至可能威胁到生命安全。另外，出现医源性疾病的可能会有增加。小儿在输液过程中，因为其血管过细，反应强烈、生性好动等特点，更为医护人员的工作增添了麻烦。小儿的特点影响了一次性穿刺的成功率，给患儿带来了痛苦，影响了后期治疗的有效性和患儿家属的满意程度，严重者还会造成医患关系的紧张。因此，做好小儿静脉输液的护理工作格外重要。本研究通过给予观察组患儿综合性的护理干预，旨在探究其在提升家属满意度，提高一次性穿刺成功率上的效果，取得了较满意的结果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2015年6月至2017年1月到本院接受诊治的108例患者，年龄1～5岁，平均年龄（3.1±1.5）岁。依据随机数字表法分为观察组和对照组，观察组54例，对照组54例。各项指标比较（P＞0.05）有可比性。

1.2 参考标准：记录观察组和对照组患儿的一次性穿刺成功的例数，观察比较两组患儿成功率的差异。自制护理满意度调查问卷，分发给家属完成，比较患儿家属的总满意程度。所有患者及家属均对本研究知情，并签署知情同意书，本研究已获我院伦理委员会批准。

1.3 方法：对照组采用常规的护理方法，观察组在常规护理的基础之上，给予综合性的优质护理。具体方法是：第一，在患儿输液前，护理人员首先给患儿及家属详细讲解输液的一般知识，对输液中需要注意的问题及时传达给患儿。并且仔细向家长询问患儿药物过敏情况及其他病史，做好药物选取工作。另外，引导家长耐心说服患儿接受治疗，消除患儿的恐惧感，营造一个良好的护理环境。第二，在输液过程中，积极鼓励孩子勇敢面对疾病，并采取讲故事、播放视频音乐等方式转移孩子的注意力，使患儿保持积极的心态。第三，密切关注输液过程中可能出现的问题。在确认液体输送结束后，及时抽出针头，并做好止血工作。第四，针对输液时间很长，静脉穿刺的难度系数较大的患儿使用留置针，严格叮嘱家长注意关注患儿走动过程中留置针脱落的现象，防止针头伤人和其他不良事件发生。

1.4 统计学处理：使用SPSS18.0软件对记录数据进行统计学分析，计数资料以%表示，行χ2检验；计量资料采用（±s）表示，使用t显著性检验。以P＜0.05为差异性，有统计学参考意义。

2 结 果

2.1 不同护理下患儿家属满意程度对比：接受护理后，观察组患儿家属满意程度显著高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。具体来看，观察组中非常满意的有32例（59.26%），对照组有24例（44.44%），χ2=4.398，P=0.035＜0.05，差异有统计学意义；观察组比较满意的有21例（38.89%），对照组有23例（42.59%），χ2=0.283，P=0.594＞0.05，无统计学意义；观察组不满意的有1例（1.85%），对照组有7例（12.96%），χ2=9.000，P=0.002＜0.05，差异有统计学意义；观察组总满意率（98.15%）显著高于对照组（87.04%），χ2=9.000，P=0.002＜0.05，差异有统计学意义。

2.2 两组患儿一次性穿刺成功的概率对比：观察组患儿一次性穿刺取得成功的有52例（96.30%）显著高于对照组47例（87.04%）（P＜0.05），χ2=5.614，P=0.017＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨 论

静脉输液开始于17世纪，在20世纪获得了极大的进步。作为一种高度专业性的技术，静脉输液利用了外界大气压和液体静压的理论，把无菌液体、药物等通过静脉注射到人体内，有效改善患者身体状况[2]。尽管在医学操作上，静脉输血属于一种较简单的操作，但对小儿这类特别的群体，却有一定的难度。小儿生性比较好动，对输液感到恐惧，加上与医护人员的沟通存在一定的困难，在输液过程中不能做到有效的配合，给护理带来了很大的困难[3]。另外，一些医护人员因为操作不当，使患儿在治疗过程中出现了不良的反应，出现医源性疾病，加剧了患儿家属与医院的紧张关系，甚至出现医闹的现象。本研究在常规护理的基础上，采用综合性护理的方式，极大地提升了患儿家属的满意程度，提高了一次性穿刺成功的概率[4-7]。

综上所述，综合性的优质护理对小儿的静脉输液有非常重大的意义，它能大幅提升患儿家属对治疗和护理效果的满意度，高效提升患儿一次性穿刺成功的概率，减轻了患儿的痛苦，具有显著的临床效果，值得使用和推广。

[1]胡红霞.小儿静脉输液过程中应用护理干预的效果分析[J].中国保健营养,2016,26(15):180-181.

[2]余珍.小儿静脉输液过程中应用护理干预的效果[J].大家健康(下旬版),2016,10(10):183-184.

[3]尹国红,朱晓红.小儿静脉输液过程中应用护理干预的效果分析[J].中国保健营养,2015,25(17):210-211.

[4]虞蓉.小儿静脉输液过程中应用护理干预的效果探讨[J].大家健康(上旬版),2017,11(3):262-263.

[5]尹国红,朱晓红.小儿静脉输液过程中应用护理干预的效果分析[J].中国保健营养,2015,25(17):210-211.

[6]赵小凤,邢篝,李冬梅.护理干预在小儿静脉输液中的应用效果观察[J].养生保健指南,2016,5(42):62.

[7]许春梅,陈雄,陈长城.护理干预在小儿静脉输液中的应用研究[J].中国卫生标准管理,2015,6(33):256-257.