手术室护理干预对骨科无菌手术切口感染100例临床效果

2018-01-24 07:14
中国医药指南 2018年7期
关键词:无菌骨科手术室

高 静

(锦州市中心医院,辽宁 锦州 121000)

在临床,由于患者受到外伤而导致骨折,这种情况就需要进行手术修复和重建,进行骨科手术患者在术后如果处理不当很容易引起并发症,骨折术后深部感染就是其并发症之一,这是十分值得注意的问题,人体骨骼是人体正常生活的中要部分,如果治疗不当,可能会导致患者身体受损,且严重的会对患者的生命造成威胁,给患者的身体早来极大的伤害,同时也会给患者的心理和生活造成极大的负担[1]。引起患者骨折术后感染的因素有许多,如医院内的环境污染、复杂大手术的施行、耐药性细菌增多以及外部环境变化等。本研究主要探讨分析手术室护理干预对骨科无菌手术患者的护理疗效影响,为需要进行骨科无菌手术的患者的资料提供科学支持和理论指导,选取我院2015年4月至2016年6月入院接受骨科无菌手术治疗的患者100例作为研究对象进行研究,取得的结果满意,现将主要情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:将在我院2015年4月至2016年6月入院接受骨科无菌手术治疗的患者中随机抽取100例,然后将这些患者随机分配成两组,为实验组和对照组,每组各50例患者。实验组患者中男性患者为28例,女性患者为22例,年龄在24~78岁,平均年龄为(51.4±3.1)岁。对照组患者中男性患者有29例,女性患者有21例,年龄在25~78岁,平均年龄为(51.8±2.5)岁。经过临床诊断,所以患者均确诊为老年股骨粗隆间骨折,对于本次实验,患者及患者家属均知情,并签署了知情同意书。经统计学分析两组患者在年龄、性别、身体状况等基本情况方面无明显差别(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法:对对照组的50例患者实施常规手术室护理措施,对实验组的50例患者在常规护理的基础上采取手术室护理干预措施。对照组患者的常规护理的方法为:为对照组患者进行术前准备、术中护理配合、术后护理及对症护理[2]。实验组患者在此基础上增加的整体护理方法为:①术前护理。护理人员对入院的患者要进行一个详细的、全面的了解,为患者做一个术前评估。向患者及其家属详细讲解手术的重要性和必要性。以及术前的注意事项,减轻他们的压力[2]。在术前还要根据患者的实际身体状况,给予患者一个合理、全面的术前身体改善表,并且叮嘱其在术前两星期禁烟禁酒。护理人员应该时刻检测患者的身体情况[2]。同时对于手术室,护理人员应该进行充分的准备,在手术前1 d对于手术所需的物品进行相关的消毒处理,对于一次性使用物品应该严格遵守使用原则。并且,无关人员禁止进入手术室。②术中护理。将手术室调到适宜的温度范围,当然对于一些年老患者应该视情况而定[3]。对于手术中一些情况应该特别注意,如对患者的体位应该进行精心调试,根据患者的实际情况进行体位护理,将灌注液于加温箱加至适宜的温度等。同时护理人员应守护在患者的身旁,耐心、轻声的抚慰患者,注意遮盖患者,不需要暴露的部位尽量不暴露,维护患者的尊严。为患者创造一个舒适、安静的良好环境[4]。③术后护理。对于患者在术后护理人员应该对患者的心肺功能加强监测,待患者清醒后,要及时了解患者的需求,及时排解。对应于患者的切口护理人员应该每天进行定时的观察和护理,告知患者其愈合情况,如果发现有感染的现象,一定要立刻向医师报告,以便及时处理。还有知道患者在日常中的注意事项[6]。在术后2 d对患者及患者家属进行护理指导,告知患者应注意的事项[5]。

1.3 观察指标:在治疗期间详细记录两组患者的数据,即对患者感染情况护理满意度等进行对比分析。

1.4 统计学分析:本研究所有涉及到的数据均采用统计学软件IBM SPSS23.0进行统计学分析,所有涉及到的计数资料均采用χ2检验,组间比采用单因素方差检验,P<0.05表示差异明显,具有统计学意义,反之无统计学意义。

2 结 果

经过对数据的对比和分析,实验组的患者的感染率为6%,对照组患者的感染率为22%,数据对比差异明显,具有统计学意义P<0.05;两组患者的患者满意度对比,实验组的患者满意度为94%,对照组的患者满意度为72%,数据对比差异明显,具有统计学意义P<0.05。

3 结 论

手术室护理干预就是以现代护理念为核心指导的一种个性的、整体的、有创造性的、有效的护理模式,它能帮助患者的生理、心理达到愉悦状态,缓解患者因疾病带来的不安和恐惧等情绪,降低患者的不良状态的出现,从而以最佳的状态配合治疗,可得到更好的治疗效果,促进患者的恢复[6]。在本次研究中,对患者进行不同的护理方式进行护理,然后对其疗效进行观察,发现,实验组的患者的感染率和患者护理满意度均要高于对照组患者,数据对比差异明显,具有统计学意义P<0.05。由此看来,在临床上。对进行骨科无菌手术的患者实施手术室整体护理,能有效的减少感染情况的发生,提高治疗的疗效,从而帮助患者尽早恢复健康和提高患者的生活质量,减轻患者的疾病痛苦,同时患者的满意度也有很大的提高,值得在医学临床应用和推广。

[1]李甜甜.手术室护理干预对骨科无菌手术切口感染的影响[J].中国伤残医学,2014,22(4):199-200.

[2]王毅辉.手术室护理干预对骨科无菌手术切口感染的影响[J].中国医学工程,2014,22(10):127.

[3]邱淑华,罗琼.骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预探析[J].心血管病防治知识(学术版),2016,10:123-125.

[4]雷新华,贺云香.骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预分析[J].中国农村卫生,2015,35(1):50+52.

[5]辛友红,李倩,安玉霞.手术室护理干预对骨科无菌手术患者切口感染的影响分析[J].中国卫生标准管理,2014,5(23):10-11.

[6]何翠,孙金红,杨杨.骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预[A].中国中药杂志2015/专集:基层医疗机构从业人员科技论文写作培训会议论文集[C].2016:1.

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