护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的护理效果分析

李 新

（辽宁省抚顺市第二医院，辽宁 抚顺 113001）

尿潴留对于剖宫产的产妇来说是产妇在进行手术之后较为常见的一类并发症，这种并发症的发病时间通常是在进行剖宫产手术拔罐之后的4～8 h，因为膀胱内存在有大量的尿量无法正常的排出[1]。所以会在一定程度上对于产妇的子宫收缩情况产生影响，严重的情况可能会导致产妇出现产后出血情况和尿路感染等多种不良现象，这不利于产妇产后的恢复。所以对于剖宫产产妇必须要配合有效的护理措施进行干预，这能在一定程度上降低尿潴留的发生率。本研究针对于此分析综合护理措施对于降低剖宫产产妇产后尿潴留的效果，现将主要研究情况作出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究所选择的所有研究对象均为我院接收的剖宫产产妇，所有产妇的入院时间为2016年3月至2017年8月，本研究选择44例产妇作为对照组，对照组产妇中初产妇和经产妇的比例为23∶21，产妇的年龄为20～39岁，平均年龄为（29.5±7.4）岁；选择44例产妇作为观察组，观察组产妇中初产妇和经产妇的比例为20∶24，产妇的年龄为21～38岁，平均年龄为（28.6±7.3）岁。本研究所有产妇均符合剖宫产的手术指征，而且排除存在有意识障碍或精神类疾病的产妇，采用统计学软件对所有产妇的临床资料进行检验，并作出统计学分析和比较，两组产妇之间无差异，具有可比性。

1.2 方法：为本研究对照组产妇配合常规的护理措施进行干预，主要对产妇进行会阴部的充血常规拔罐之后在拔管之前进行膀胱的排空处理，并且对于会阴部和导尿管进行相关的消毒，因篇幅有限不进行详细的论述。

本研究观察组配合综合性护理措施进行干预，具体的护理干预方法如下：①健康教育：通过发放健康宣传手册和组织讲座等多种形式对产妇进行剖宫产的相关知识的讲解，能够告知手术以后会出现尿潴留的相关原因和尿潴留的危害，以及有效的预防措施等。②心理护理：强化和产妇的沟通与交流工作，对产妇的心理质量进行评估，要主动地倾听产妇的主诉，根据产妇实际情况，对产妇进行有针对性的心理干预，以便有效地消除产妇的焦虑和紧张情绪，消除产妇的恐惧心理和不良情绪，这样能够使产妇获得最佳状态，更好地使产妇积极地进行相关的治疗[2]。③拔出尿管：对产妇进行拔管的时候必须叮嘱产妇进行憋尿，当产妇存在有尿胀感的时候拔除尿管，这样能有效鼓励产妇排尿。④排尿诱导：要选择采用听流水声或者温水冲洗会阴部等各种方法来促进产妇产生尿意，也可以选择采用热敷膀胱区来促进腹肌的收缩，这样能够增加腹内压，有效地产生排尿作用。可以选择采用坐位或者热水熏蒸外阴部的方法对阴道周围神经进行刺激，可以在一定程度上促进产妇产生尿意[3]。⑤术后尿潴留发生的干预：手术以后如果产妇出现有尿潴留情况，作为护理人员应该强化对产妇腹部的热敷工作，同时对产妇配合适当的按摩，并且选择采用温水对产妇外阴部进行冲洗，有效地促进产妇的尿意。

1.3 观察指标：观察并评价本研究两组产妇手术以后出现尿潴留的例数，同时对于两组产妇出现尿潴留的等级情况进行评价。Ⅰ级：拔管后2 h内可自行排尿；Ⅱ级：产妇伴有轻度排尿障碍，但通过热敷、按摩、听水声等辅助方式4 h内能顺利排尿；Ⅲ级：经过多方协助仍不能及时排尿，需要重新留置导尿管。

1.4 统计学分析：采用统计学软件对于本研究两组产妇的相关数据进行统计学分析，统计学软件版本为IBM SPSS26.0，两组之间的数据选择采用P＜0.05表示具有差异性，具有统计学意义。

2 结 果

对于本研究两组产妇产后出现尿潴留的例数进行比较，观察组产妇产后出血尿潴留3例，3例均为Ⅰ级，产后尿潴留的发生率为6.82%，对照组产妇产后出现尿潴留11例，其中Ⅰ级5例，Ⅱ级3例、Ⅲ级3例，产后尿潴留的发生率为25.00%，两组产妇进行比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。

3 讨 论

本研究主要探究护理干预措施对预防剖宫产产后尿潴留的发生率的影响，从本研究的结果中能够看出，观察组产后尿潴留的发生率明显比对照组更低，而且观察多产妇产后尿潴留的级别也比对照组更轻，两组之间存在差异性，能够证实对产妇配合综合性护理索取得的效果。综合性护理干预措施在对产妇进行干预的过程当中能有效地从多个角度进行护理干预，提升了健康教育的落实效果，有效地对产妇进行心理护理，并且在进行术后拔管过程中进行相关的干预，促进产妇的排尿诱导，并针对尿潴留的发生进行相关的干预和指导，在一定程度上缓解了尿潴留的发生。综上所述，对剖宫产产妇配合采用综合护理措施进行干预可有效地降低产妇产后出现尿潴留的发生率，也能降低尿潴留的等级，具有推广应用的价值。

[1]刘先敏.护理干预对预防剖宫产术后尿潴留护理效果分析[J].吉林医学,2011,32(12):464.

[2]刘先敏.护理干预对预防剖宫产术后尿潴留护理效果分析[J].吉林医学,2011,32(12):464.

[3]黄静仪,黄瑞莹.护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的护理效果分析[J].中国医药指南,2013,11(27):259-260.