推拿学实训课程的教学改革与体会

郭锰　张燕　李海

【摘要】推拿学是现代医学与中医学理念指导下运用练功与手法预防疾病方法的中医临床科学。推拿学具有较强的实践性与操作性，为此，实训课程在推拿学的教学过程中是相当重要的，就各院校所设置的推拿学实训课来看，其课程安排还是十分科学的，理论课堂搭配实训课，这样能帮助学生在完全理解理论知识的同时，还能更好的提升他们的实践能力，为日后的临床工作打下良好的基础。下文分析了某校推进推拿学实训课程的改革教学体会。

【关键词】推拿学 实训课程 教学体会

【中图分类号】R244.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2018）50-0013-01

一、推拿学的由来

作为中医的主干课程的推拿学在临床中有着不可或缺的作用，同时，它在日后中医执业医师资格的考核中也占据着较大的比例。推拿学来源于我们的日常生活，却又高于生活，单试手法中的拿、击、擦、按、搓、叩、提、推法等均能在我们平常生活中看到具体化的动作。推拿学中医治疗是劳动群体长期与疾病斗争过程中发展出来的治疗行为，在劳动中出现损伤并引发疼痛时用手触按抚摩来达到疼痛感减弱或消失的效果，从而便认识到抚摩的作用，这类简单的动作经过不断的演化而规范为而今中医的推拿手法。

二、推拿学实训课程完善教学改革后的教学方法

（一）教学与生活相结合

推拿手法是结合了力道与技巧的科学治疗方式，它所产生的刺激强度、方式、时间的差异性也造就了操作方式的多样性，并以此为基础由至少两个手法来加以组合形成复合手法。有些手法需要经过长时间的训练方可熟练掌握，有些手法则需要有一定的临证体验或功法基础后方能基本掌握，推拿手法可大致分为六类，即振动类、按压类、挤压类、摆动类、活动关节类以及摩擦类，在实施教学活动时可通过日常形象来教导学生，比如搓法，它源自于日常生活中的搓洗筷子的动作，而弹法可衍生为我们儿时游戏中的玩玻璃弹珠等，在教导一指禅推法时，可让学生回顾生活中洗完手之后甩手的动作，在实验的过程中将手腕慢慢放松，通过前臂的摆动完成腕关节屈伸摆动，左手拇指与食指将右手拇指甲处夹持住，右手保持前臂作主动摆动甩手的动作，这种与生活相结合的教学法可让学生更真切的体会学习的要领，从而熟练掌握知识点。

（二）教学中通过角色扮演激发学生的学习兴趣

在教学活动中可以运用角色扮演的方式来完成教学任务，教学中所选择的标准化病患（即为模拟病患）是通过对临床治疗环境与病患问题而模拟出来的教学场景，用作教学指导，此类教学法可以起到教师、病患以及评估者的多重作用。与其它临床学科有差别的推拿学具有极强的实践性，学生在学习的过程中除了需要掌握相关理论知识，同时还要配合知识点进行推拿手法的操作练习，为此，在展开教学活动时，教师的实训则显得尤为重要。在课堂中引入标准化的病患，可由学生自己来充当病患，以此来增强学生在临床疾病中的感性认识。与此同时，在模拟病患中进行相关的推拿操作，交流互动，学生可分别扮演病患、操作者以及评判员不同角色，在整个活动中教师必须全程参与跟踪，给出教学演示，让学生真切的感受来自自己与教师操作手法上的差异性，如此方能更好的加深学生的印象，培养他们的临床思维能力。

（三）教学活动中通过轻快、幽默的语言来活跃课堂氛围

幽默是一类健康且优美的人格魅力，通过相关研究表明，在教学活动中适当的使用轻快、幽默的教学语言能够使学生的学习兴趣得以激发出来，使教师与学生之间的关系变得更为融洽，在愉快轻松的学习环境中也更能激发出智慧的火花，学生的学习热情会高涨不下，呈现出的学习效果是也十分显著的。教学时，教师可将课堂内容与小常识进行理性的结合，借助讨论热度较高的话题与学生进行讨论，激起学生的共鸣，提升注意力，最终完成既定的教学目标。

三、结束语

推拿教学是一类行为艺术教学，在展开教学活动的过程中应当对教学对象进行实时研究，尽力做到因材施教，研究并制定具体教学方案，以寓教于乐的教学手法取代传统填鸭式与陈述式的教学法可以收获良好的教学效果。推拿实训教学可以分成三个层次，其一，米袋训练，在此训练中又分为两个训练阶段，即定点训练与走线训练；其二，学生间的人体训练，同样分为两个训练阶段，即单式手法操作训练与各部位套路操作训练；其三，模拟病患训练，共成为单病种训练与多病种训练两个训练阶段，根据这三个教学层次逐一进行，在慢慢积累的过程中才能帮助学生完全掌握全套的推拿操作手法。

參考文献：

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