补肾中药独活寄生汤加减治疗对膝骨性关节炎患者血清透明质酸含量的影响

潘章杰

（苍南县人民医院 浙江 温州 325800）

膝骨性关节炎是临床常见的一种退行性关节病，多发于人体的膝关节，临床主要表现为关节疼痛与关节活动功能受限，严重影响患者身体健康[1-2]。以下本篇就对2016年6月到2017年6月期间医院收治的50例膝骨性关节炎患者资料进行回顾性分析，探讨分析补肾中药独活寄生汤加减治疗对膝骨性关节炎患者血清透明质酸含量的影响，具体的报告如下所示。

1.资料与方法

1.1 资料

选择医院在2016年6月到2017年6月收治的50例膝骨性关节炎患者作为研究对象，且患者均符合临床膝骨性关节炎诊断标准，排除标准为患者均无骨性关节炎以及肝、肾和血液系统疾病，也均对本次研究知情同意；可应用随机数字表分配方法，将患者分为研究组（25例）与对照组（25例）。

1.2 方法

对于对照组中膝骨性关节炎患者，可以为患者进行常规西医药物治疗，使患者口服服布洛芬缓释胶囊0.3g，每日2次。

针对研究组，对患者治疗中，应用补肾中药独活寄生汤加减治疗，两组治疗周期为2个月。

1.3 疗效评价

通过观察对比两组膝骨性关节炎患者临床治疗疗效。

同时，在患者治疗2个月期间，每隔两周与下午3点～5点采集滑液及血清标本，对膝骨性关节炎患者血清透明质酸含量进行对比。

1.4 统计处理

研究采用SSPS 20.0统计软件，计数用率表示行χ2检验，计量资料用（±s）表示行t检验，有统计意义（P＜0.05）[3]。

2.结果

2.1 临床治疗疗效对比

对于研究组与对照组膝骨性关节炎患者治疗疗效进行对比，见表1。

表1 对比两组膝骨性关节炎患者临床疗效

2.2 临床患者血清透明质酸含量对比

对临床膝骨性关节炎患者，研究中应用补肾中药独活寄生汤加减治疗后，治疗后膝骨性关节炎患者的血清透明质酸含量减低、滑液中血清透明质酸含量提高，两组对比有统计差异（P＜0.05）。见表2中所示。

表2 对比两组治疗前后膝骨性关节炎患者血清透明质酸含量（±s）

表2 对比两组治疗前后膝骨性关节炎患者血清透明质酸含量（±s）

注：经t检验，与治疗前比较，*P＜0.05；与对照比较，#P＜0.05。

分组 总人数 血清（ug/L） 滑液（g/L）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组 25 123.63±25.52 82.23±30.24 0.85±0.27 1.32±0.16研究组 25 122.93±24.62 76.34±14.52*# 0.96±0.15 1.73±0.34*#t-3.642 - 3.046 P-＜0.05 - ＜0.05

3.讨论

西医学证实，膝骨性关节炎是关节软骨变性和丢失为主的关节退行性疾病[4]。中医学认为膝骨性关节炎属“骨痹”、“膝痹”范畴，在临床治疗膝骨性关节炎患者中，应用独活寄生汤加减治疗，独活寄生汤方中，含有熟地黄、牛膝、杜仲、桑寄生补益肝肾；鹿角胶、当归、赤芍养血活血；党参、茯苓、甘草益气健脾，其组方具有祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血之功效，可达到标本兼治的效果。

在临床治疗膝骨性关节炎患者中，血清透明质酸透明质酸能够在关节腔内起润滑，不仅可以扩散屏障，还可以缓解应力， 清除自由基，提升临床治疗疗效，与本次研究结果一致。在本次研究中，应用独活寄生汤加减治疗后，相较于治疗前膝骨性关节炎患者的血清透明质酸含量明显升高，滑液中透明质酸含量减低，治疗后的血清和滑液透明质酸含量与治疗前比较均（P＜0.05）血清中的含量减低，滑液中的含量出现了较明显的提高，降解血清中的透明质酸含量，可以保护关节软骨延缓软骨退变，发挥积极影响。

综上所述，在临床膝骨性关节炎患者中，采取独活寄生汤加减治疗，可以提升患者治疗效果，可以提高膝关节透明质酸的水平，可以提升患者治疗效果，发挥积极影响，可以推广应用该治疗方案。

[1]马泽仁，周明，黄志荣，等.中药补肾法治疗膝骨性关节炎患者的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2014，(31):288-289.

[2]马泽仁，周明，黄志荣，等.中药补肾法治疗膝骨性关节炎患者的临床疗效观察[J].当代医学，2012，(32):140-142.

[3]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[M].北京：中国医药科技出版社.2002：350-353.

[4]陈祖彦，江健宁，余羿淳，等.独活寄生汤对膝骨性关节炎患者关节滑液细胞因子的影响[J].中国医药导报，2012，09(11):132-133.