糖尿病患者拔牙前后注意啥

康 健

糖尿病患者虽然不能轻易拔牙，但对那些无法保留的牙齿，因为害怕感染而拖着不处理，反而会得不偿失。

糖尿病患者的牙齿通常很脆弱，一不留神就会出现牙周炎、牙齿松动脱落等，而这些口腔问题往往和血糖波动有关。

中国医科大学航空总医院口腔科主任医师赵强介绍，糖尿病患者拔牙前应确保空腹血糖控制在8.88毫摩/升以内，最好将糖化血红蛋白控制在6.2%以内，没有酮尿症和明显的酸中毒症状，等等。注射胰岛素的患者在早餐后1～2个小时药物作用效果最佳，可以选择在此时拔牙。

此外，糖尿病患者一定不要空腹拔牙，以免麻醉时出现低血糖昏迷。拔牙前应给予糖尿病患者敏感抗菌药物，防止造成病灶感染；拔牙后也要服用敏感抗菌药，如头孢类、甲硝唑等，以免由于糖尿病患者抗感染能力差，发生不良后果。不过，糖尿病患者也不必对拔牙感到恐慌，拔牙后只要空腹血糖控制得好，口腔卫生做到位，再配合使用敏感抗菌药，糖尿病患者的愈合情况和普通人也不会有太大差别。

丹东市中心医院血液内分泌科主任宋立光介绍，高血糖会使人体免疫力低下，口腔内微生物易造成感染。牙痛患者拔牙前最好先查一下血糖，如果查出患糖尿病，在拔牙前一定要把血糖降到安全值，否则会造成流血不止、感染甚至败血症等严重后果。