常规超声与超声弹性成像联合诊断乳腺BI-RADS 4级肿块的价值分析

李 伟

（江苏省连云港市第二人民医院超声科，江苏 连云港 222000）

依据美国放射学会乳腺影像报告和数据系统诊断标准，评分为BI-RADS 4级的乳腺肿块具有一定恶性风险，其良恶性跨度范围比较广。常规超声检查中乳腺BI-RADS 4级肿块超声影像学表现差异性较小，无特异性表现，鉴别难度较大。超声弹性成像技术是近年来应用于临床的新的超声显像技术，原理是通过检测组织的弹性及硬度差别进行成像，然后根据组织硬度差别来鉴别肿瘤的良恶性。应用常规超声联合超声弹性成像进行检测，可以明显提升乳腺BI-RADS 4级肿块的鉴别诊断能力，在临床上具有比较高的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在2016年3月～2018年10月期间，在我院进行常规超声检查发现乳腺肿块，乳腺影像报告和数据系统评分为BI-RADS 4级乳腺肿块的女性患者100例，共计102个病灶，患者的年龄区间在26岁～87岁之间，平均年龄为47岁。

1.2 仪器和方法

应用西门子S2000彩色多普勒超声诊断仪，9L4线阵探头，探头频率是5.0～12.0 MHz；患者取仰卧位，充分暴露乳房，进行常规超声检查，发现肿块后，仔细观察肿块的形态、边缘、内部回声情况、有无钙化、后方回声有无衰减及血流情况等，然后根据乳腺影像报告和数据系统诊断标准进行评分，将评分为BI-RADS 4级的乳腺肿块进行超声弹性成像检查。实时双幅模式同时显示灰阶图和弹性图，进行弹性评分，按照改良5分法进行评分：1～3分为良性，＞3～5分为恶性。

按照乳腺肿块常规超声检查图像特点，根据乳腺影像报告和数据系统诊断标准，评分为BI-RADS 4及的乳腺肿块进一步分为4A，4B，4C。……