儿童青少年精神分裂症运用阿立哌唑和利培酮治疗的临床比较

叶其群

【摘 要】目的：分析在儿童青少年精神分裂症患者治疗中联合应用利培酮与阿立哌唑治疗对患者生活质量、临床效果影响。方法：选在我院治疗的儿童青少年精神分裂症患者104例，采取随机抽样方式进行分组，参照组单纯应用利培酮治疗，研究组联合应用利培酮与阿立哌唑治疗，对比治疗的有效性。结果：研究组治疗总有效率为96.15%，参照组治疗总有效率为76.92%，两组结果对照存在统计学差异，P<0.05。结论：在儿童青少年精神分裂症患者治疗中联合应用利培酮与阿立哌唑治疗能够改善患者生活质量，能充分提高患者的临床治疗的有效性，值得应用。

【关键词】阿哌利唑；利培酮；精神分裂症

【中图分类号】R749.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）01-0-01

近几年，诸多研究中指出，严重行动功能的障碍患者比较容易发生抑郁症，尤其自身伴有精神分裂症的患者，抑郁症发生率比较高。目前临床上主要采取药物治疗，常用药物包含利培酮与阿立哌唑等[1]。本次研究将2016年10月份到2017年10月份在我院治疗的儿童青少年精神分裂症患者104例作为对象，探究了在儿童青少年精神分裂症患者治疗中联合应用利培酮与阿立哌唑治疗对患者生活质量、临床效果影响，现总结研究如下：

1 研究资料和方法

1.1 研究的资料 选2016年10月份到2017年10月份在我院治疗的儿童青少年精神分裂症患者104例，采取随机抽样方式进行分组，参照组单纯应用利培酮治疗，研究组联合应用利培酮与阿立哌唑治疗。参照组中29例男性，23例女性；年龄13-18岁，均值（13±4.64）岁。研究组中28例男性，24例女性；年龄12-18岁，均值（14±2.87）岁。将两组研究对象中各项基础资料进行比较以后缺乏显著的差异，P>0.05，可比较。

1.2 治疗的方法 参照组单纯应用利培酮治疗，药物生产于西安杨森制药有限公司，其国药准字为H20010309，规格为是1mg/片，初始的用药剂量为1mg/日，1-2天加1mg，两周内调整至治疗剂量，4-6mg/日，最大用药剂量不超过6mg/日[2]。

研究组联合应用利培酮与阿立哌唑治疗，阿哌利唑生产于浙江大冢制药有限公司，国药准字为H20061304，规格为5mg/片，初始的用药剂量为5mg/日，每2天加量5mg，两周内调整至治疗剂量15-20mg/日，患者用药时医护人员必须全程监护，治疗疗程为8周[3]。

1.3 观察的指标 （1）对患者治疗有效性进行评估：经过治疗以后患者抑郁症状明显改善，行动能力显著加强为显效；经治疗后患者的抑郁症状有所改善，行动能力又开始改善为有效；经治疗以后和治疗前没有发生明显变化，甚至恶化为无效。（2）经SF-36生活质量量表对患者生活质量进行评估，评估内容包含健康状态以及生理能力等，评估得分数值越大代表患者生活质量越好。

1.4 统计学方法 记录2组病例生存质量，录入Excel表，用以SPSS22.0型软件对其展开专业分析，并且用“（±s）”对表示相关计量资料，若具有临床显著性，则（P<0.05）。

2 结果

2.1 比较两组患者治疗的效果

参照组显效19例（36.54%），有效21例（40.38%），无效12例（23.08%）；研究组显效27例（51.92%），有效23例（44.23%），无效2例（3.85%）；研究组治疗总有效率为96.15%，参照组治疗总有效率为76.92%，两组结果对照存在统计学差异，P<0.05，见表1。

3 讨论

在临床上，儿童青少年精神分裂症是比较常见的精神科疾病，涉及人的思维、行为、感知、情绪等精神不协调与多方面障碍，临床症状住院表现为抑郁、精神活动失调等[4]。对于儿童青少年精神分裂症的治疗，由于患者难以对心理治疗产生有效的回应，受焦虑抑郁等影响难以对心理治疗产生相应的作用。而对于精神分裂症并抑郁症者，主要的治疗药物为：阿立哌唑、利培酮等。利培酮是一种新型的多巴胺D2/5-HT2A受體阻滞剂，属于衍生药物，能够对脑边缘通路D2受体及中脑皮质通路和黑质纹状体通路的5-HT受体加以阻断，从而对患者的注意力、认知功能、执行能力进行有效的改善，且目前在医治精神分裂症上取得较为确切的疗效[5]。

本次研究中显示，研究组治疗总有效率为96.15%，参照组治疗总有效率为76.92%，两组结果对照存在统计学差异，P<0.05。

综上，在儿童青少年精神分裂症患者治疗中联合应用利培酮与阿立哌唑治疗能够改善患者生活质量，提高患者临床治疗的有效性，可推广。

参考文献

封正敏. 阿立哌唑与利培酮治疗儿童青少年精神分裂症的临床对照探讨[J]. 世界最新医学信息文摘，2017，17（48）：90.

涂亚婷，陈海波，梁锋. 阿立哌唑对利培酮所致儿童和青少年精神分裂症患者高催乳素血症的影响[J]. 中国当代医药，2016，23（30）：134-136.

谢拥军. 阿立哌唑与利培酮治疗儿童青少年精神分裂症的临床分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16（79）：195+198.

刘勋. 阿立哌唑与利培酮治疗儿童青少年精神分裂症的临床对照分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2015，2（17）：3570-3571.

黄雪竹，任冬梅，林英，陈凌华，李光明. 阿立哌唑与利培酮治疗儿童青少年精神分裂症的临床对照研究[J]. 中国社区医师（医学专业），2012，14（20）：136+138.endprint