老年2型糖尿病合并高血压病患者的优质护理干预效果分析

杨金梅

【摘要】目的 观察优质护理干预老年2型糖尿病合并高血压病患者的效果。方法 共选择76例，随机分为观察组38例和对照组38例，对照组给予对症治疗和护理，观察组在对照组基础上再予优质护理，观察时间为1个月。结果 观察组总有效率为94.74%，对照组总有效率为81.58%；观察组明显优于对照组（P<0.05）。结论 优质护理可有效提高老年2型糖尿病合并高血压病患者的效果，值得推广。

【关键词】2型糖尿病；高血压病；老年；优质护理；干预效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.31..02

近年来2型糖尿病、高血压病的发病率均呈明显升高趋势，且多发生于老年人群，已成为老年人群最常见的慢性病，二者常常并发，可引起多种严重并发症，如糖尿病肾病、高血压肾病、心力衰竭、猝死等[1]，严重危害着老年人的健康及生命。具有研究报道显示，积极有效的护理措施对于预防并发症的发生、提高患者的依从性、改善患者的预后具有较好的效果[2]。近年来笔者针对老年2型糖尿病合并高血压病患者实施了优质护理干预，效果理想，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2015年12月～2017年4月吉林省桦甸市中醫医院收治的老年2型糖尿病合并高血压患者76例，随机分为观察组和对照组，各38例，观察组男21例，女17例，年龄61～74.5岁，平均年龄（68.9±4.3）岁，2型糖尿病病程3～17年，平均（8.8±1.2）年，高血压病病程5～20年，平均（11.6±2.4）年；对照组男20例，女18例，年龄60～73.5岁，平均年龄（68.7±4.4）岁，2型糖尿病病程4～15年，平均（8.5±1.4）年，高血压病病程4.5～18年，平均（11.5±2.7）年。两组患者的性别、年龄、2型糖尿病及高血压病病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

全部患者的治疗方法相同，注意调节饮食结构，口服降糖药、皮下注射胰岛素以控制血糖水平，口服降压药物以维持血压的稳定，同时注意降血脂、改善微循环等对症治疗。

对照组在治疗的同时，给予2型糖尿病、高血压病的常规护理措施进行干预，护理干预时间为1个月。

观察组在治疗的同时，给予优质护理干预，护理干预时间为1个月，具体措施如下：

1.2.1 饮食护理

合理的饮食是治疗2型糖尿病合并高血压病的最基础方法[3]，首先是指导患者糖尿病饮食，对于含糖水平高的食物应少食，含淀粉高的食物亦应少食，如粉条、花生、玉米、南瓜等；其次，指导患者低盐饮食，烹调时少使用盐，食物中减少腌制品、熟食、酱类的摄入；再次，注意低脂、高蛋白饮食，摄入足够的纤维素、维生素及矿物质等，以保持营养的均衡，提高抗病能力；最后，应告知患者忌烟忌酒，忌食刺激、油腻、辛辣食物。

1.2.2 心理护理

老年患者容易出现较多的心理问题，如焦虑、急躁、恐惧、厌世、抑郁等[1]，易于引起血糖、血压的波动，导致生活质量下降。护士应注意了解患者的心理问题，以及每个患者的性格特征，给予心理疏导，多宽慰、鼓励、支持患者，使其逐渐树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。多为患者播放一些音乐、娱乐节目等，以转移患者的注意力，改善患者的心理问题等。

1.2.3 健康教育

2型糖尿病、高血压病的发生、发展，病情的加重等与生活方式有着密切的关系，因此对老年患者进行健康教育，帮助其养成良好的生活习惯具有积极的意义。如定时定量进餐、少食多餐，每日进行适当的运动，促进血液循环，做到劳逸结合；同时指导其掌握正确的用药方法，注意定期监测血压、血糖等指标；晚睡早起，每日保证充足的睡眠时间，不熬夜，不过度用眼等，均有利于患者病情的控制。

1.3 疗效判定标准[4]

①显效：临床症状显著改善，血压、血糖水平维持在正常范围，胰岛素抵抗显著改善。②有效：临床症状有所好转，血压、血糖水平基本正常，胰岛素抵抗有所改善。③无效：临床症状未见改善，血压、血糖水平控制不理想。

1.4 统计学处理

选择SPSS 16.0统计软件，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组显效22例（57.89%），有效14例（36.85%），无效2例（5.26%），总有效率为94.74%；对照组显效16例（42.11%），有效15例（39.47%），无效7例（18.42%），总有效率为81.58%。两组比较，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

综上，在给予老年2型糖尿病合并高血压病患者对症治疗的同时，配合护士实施优质护理干预，对于提高患者的治疗效果具有重要作用，值得推广。

参考文献

[1] 王 敏.老年原发性高血压合并糖尿病优质护理对预后影响分析[J].糖尿病新世界，2015，35（13）：140.

[2] 李小花，欧阳雪倩.优质护理干预对老年高血压合并糖尿病患者的影响[J].临床医学研究与实践，2016，1（21）：161.

[3] 刘俊玲.高血压合并糖尿病的护理研究进展[J].当代护士，2015，23（10）：8.

[4] 王淑静.综合护理干预在老年糖尿病合并高血压患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，21（19）：79.

本文编辑：吴宏艳endprint