探讨CT与MRI诊断肝硬化结节的临床效果分析

孙加会，葛志亮

（山东省日照莒县中医医院，山东 日照 276500）

0 引言

肝硬化结节是指显微组织包裹的再生结节造成的肝脏结构破坏，发病率较高，但潜伏期较长[1]。患者初期无明显的症状，随着疾病的发展，逐渐出现因肝硬化而导致的肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征等并发症，严重的危及患者生命。因此及早的诊断和治疗是控制疾病进展，保证患者生命安全的关键[2-4]。CT和MRI影像学检查是目前临床上针对该病的主要诊断方法，本次研究以笔者参与诊疗的30例患者为例，探讨CT与MRI诊断肝硬化结节的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选择的30例肝硬化结节患者均为我院2015年5月至2016年6月收治，所有患者均由术后病理组织学检查证实为肝硬化结节[5]。30例患者中男性17例，女性13例，男性年龄43～68岁，平均（54.8±1.4）岁，女性年龄 52～70岁，平均（58.7±1.6）岁；病程在 1～3年，平均（2.03±0.12）年。排除意识障碍、CT、MRI检查禁忌者，本次研究经患者或其家属签订知情同意书。

1.2 方法

CT检查方法：选择美国GE lightspeed 64层螺旋CT扫描机，取患者平卧位，先行肝区平扫后行增强扫描。增强扫描前，给予80～100mL碘海醇对比剂，用高压注射器以3～4mL/s的速度团注，分别于注射对比剂后30s、60s、180s扫描，得出动脉期、门静脉期、平衡期图像[6]。设施参数120kV，240mA，层厚5～7.5mm，螺距0.875～1mm，扫描完成后行图像重建[7]。

MRI检查方法：选择德国Siemens公司生产1.5T超导磁共振扫描仪，行矢状面、横断面、冠状面扫描[8]。设置层厚4mm，层间距0.5mm，采用FRFSE T2W1序 列，TR4500ms，TE112.5ms，FSET1W1序列TR600ms，TE9.5ms，增强扫描采用GD-DTPA作为对比剂，注入0.1～0.5mmol/kg进行矢状位、轴位及冠状位T1加权成像。……