肝郁脾虚型慢性腹泻患者辨证施护干预效果观察

韩宗萍, 谭晓英, 韦 贤

(广西壮族自治区玉林市中医医院 1. 脾胃病科; 2. 妇产科; 3. 护理部, 广西 玉林, 537000)

慢性腹泻是指多种原因引起的，以便次数增多，粪便稀薄甚至呈水样，病程超过八周为主要表现的疾病[1]。祖国医学将慢性腹泻归为“泄泻”的范畴，《黄帝内经》有洞泄、 濡泄、飧泄、 溏泄之称[2]，至唐宋后称为泄泻，感受外邪、饮食所伤、情志因素、脾胃虚弱或脾肾阳虚是泄泻的主要病因[3]，其中肝郁脾虚型慢性腹泻是比较常见的证候类型。本研究将中医辨证施护方法应用到肝郁脾虚型慢性腹泻患者的护理中，取得良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月—2016年12月玉林市中医医院脾胃病科收治的肝郁脾虚型慢性腹泻患者100例，随机分为观察组和对照组，各50例。观察组男24例，女26例；年龄18～62岁；平均(48.50±13.90)岁；病程8～30周，平均(18.50±5.70)周；疾病种类：慢性结肠炎24例，慢性直肠炎15例，结肠息肉7例，克罗恩病2例，肝性腹泻2例。对照组男25例，女25例；年龄18～64岁，平均(47.20±14.20)岁；病程9～32 周，平均(17.80±6.30)周；疾病种类慢性结肠炎24例，慢性直肠炎13例，结肠息肉6例，克罗恩病4例，肝性腹泻3例。2组性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

腹泻治疗予地衣芽孢杆菌胶囊与蒙脱石散合用，地衣芽孢杆菌胶囊口服，2粒/次，3次/d；蒙脱石散冲服，1袋/次，3次/d。中药方剂以柴胡疏肝汤合参苓白术散方加减治疗，药物组成如下：柴胡12 g，白芍15 g、党参15 g、茯苓12 g、白术30 g、白扁豆15 g、陈皮12 g、山药18 g、莲子12 g、砂仁6 g、薏苡仁15 g、桔梗9 g、甘草6 g，每日1剂，水煎服2次，饭后温服。

1.2.1 护理方法

1.2.1.1 对照组常规护理： ①一般护理监测：观察记录每一位患者腹泻的时间、大便性质、大便颜色、腹泻次数、多次腹泻之间的间隔时间以及有无伴随症状，如有伴随症状，需记录发生发展以及程度。②……