犬二尖瓣闭锁不全的诊断治疗与护理

， ， ，

(青岛市畜牧兽医研究所，山东 青岛 266100)

1 概念

二尖瓣闭锁不全是先天或后天原因导致左心的房室瓣的瓣膜结构发生缺损、增厚、脱垂、蜷曲甚至腱索断裂,造成左心的房室瓣不能完全闭锁,从而使左心房的血液进入左心室后部分血液又经过二尖瓣反流回到左心房,进而导致左心衰竭的一种疾病。

2 病因

犬二尖瓣闭锁不全的原因较多，首先以风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见；其次是先天性发育异常、 二尖瓣裂缺、二尖瓣脱垂；另外其他原因如系统性红斑狼疮引起的结缔组织病造成二尖瓣环钙化、左心室扩大等。

3 临床症状

犬二尖瓣闭锁不全会有特征性的夜咳、夜喘，虚弱，运动不耐受或运动、激动后疲惫，恢复时间延长，严重的舌色发紫会出现晕厥等现象。

4 诊断

(1)首先通过了解病史和临床检查，看是否有如肺炎气管炎、牙龈牙周炎等严重的感染，情绪波动后有无咳喘、夜晚咳嗽是否加重，平时精神状态如何，是否不愿活动。

(2)听诊：二尖瓣闭锁不全所产生的杂音较大比较容易听到，在左侧第四、五肋间肋骨与肋软骨连接处进行听诊，在此处可听到最明显的的收缩期杂音。

(3)X线检查：影像学检查在侧位片上可见左心房扩张，严重的甚至导致全心扩张；气管上抬，气管与脊柱夹角变小甚至平行，肺门处肺水肿；肺静脉明显粗与肺动脉且与第四肋骨重叠处形成的四边形高度明显增高。腹背位片上可见肺部左后叶支气管狭窄，肺静脉与第九肋骨重叠处形成的四边形长度明显比宽度长，严重的出现肺水肿肺部云雾状影像，全心增大气管分叉处由原来的锐角被撑开成钝角等。……