栗程 刘丹
冠状动脉粥样硬化性心脏病又称冠心病(coronary heart disease,CHD),是一种临床最常见的心血管疾病,CHD的诊断、预防与治疗一直是临床研究的重点,高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)是目前已知的一种与CHD发生、发展及预后密切相关的生化指标[1]。近些年临床研究显示,血管内皮炎症反应也会加重冠状动脉粥样硬化,但血清补体C3、C4作为重要的炎症标志物,与CHD患者的关系尚不完全明确。本研究以137例CHD患者为研究对象,分析血清补体C3、C4以及HDL-C水平与CHD的关系,具体如下。
选取2016年5月至2017年10月西安市第五医院收治的137例CHD患者,根据病情分为急性冠脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)组(ACS组,80例)和稳定性冠心病(stable coronary heart disease,SCHD)组(SCHD组,57例)。ACS组男48例,女32例,年龄为49~72岁,平均(60.18±4.67)岁。SCHD组男34例,女23例,年龄为46~71岁,平均(60.06±4.51)岁。另选取同时期在西安市第五医院健康体检人员60例纳入本研究,设为对照组,其中男35例,女25例,年龄为48~74岁,平均(60.24±4.47)岁。3组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院伦理委员会许可。
临床资料完整;经冠状动脉造影确诊为CHD;患者及其家属签署知情同意书。
急性肝肾功能不全;先天性心脏病;心脏手术史;心肌病、肺心病、心脏瓣膜病等其他器质性心脏病;严重感染;免疫功能紊乱;恶性肿瘤;近2个月经受过大型外科手术、烧伤等重大应激创伤;精神障碍。
取3组患者隔夜禁食8 h以上的空腹静脉血5 ml,检测其血清补体C3、C4以及HDL-C水平,对比3组患者C3、C4以及HDL-C水平差异,并分析血清补体C3、C4与HDL-C水平的相关性。